懷疑小兒佝僂病該做哪些檢查?
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佝僂病是小兒的常見病、多發病。那麼,佝僂病到底有什麼異常表現呢?作爲家長應有所瞭解,以便早期發現並給以及時的治療。
首先,維生素D缺乏到一定的程度時將出現神經系統症狀,如容易出汗,在哭鬧或吃奶時尤其明顯,還可有興奮性增高,煩躁,愛哭鬧,睡覺時易驚醒及夜驚、夜啼等現象。因維生素D缺乏造成的骨骼畸形是佝僂病最突出的表現,包括:
頭部的改變:孩子的頭形可呈方形,稱方顱,前額及後枕部變得比較突出,而且囟門加大,閉合延遲。
下肢:患兒在學走路前後,由於身體重力的作用,下肢可變成“O”形或“X”形腿,表現爲下肢向外或向內彎曲,分別猶如英文字母“O”或“X”的形狀;並且因此造成走路不穩或經常跌跤。佝僂病嚴重的孩子如稍不注意,還往往容易發生病理行骨折。
胸部:在胸部兩側,肋骨中間的骨骺部變得膨大,形狀如算盤珠,醫學上稱肋串珠;而且兩側肋骨下緣向外翹起,即所謂的肋緣外翻。此外,還可出現雞胸,也就是胸部正中的胸骨向前突出,形狀好象雞的胸脯一樣,但突出的程度可輕重不等。
此外,嚴重的佝僂病患兒運動功能的發育還可受到影響,會坐、站立及走路的時間都向後延遲;出牙的時間也比較晚;佝僂病患兒的抵抗力,也就是抗病能力減弱,易患反覆呼吸道感染、肺炎及腹瀉等小兒常見疾病。一旦患病,臨牀症狀多較嚴重,病程也長,極易造成死亡。在進行以下化驗檢查時,可有以下發現幫助醫生明確診斷:
1、血液檢查:血鈣有不同程度的減低,一般低於每升3。0毫摩爾(每100毫升12毫克);血磷也下降而鹼性磷酸酶明顯增高。
2、X線檢查:一般X線檢查不能反映佝僂病的早期狀態,但其改變與血液中鈣、磷及鹼磷酸酶的變化密切相關。X線檢查對佝僂病的發生、發展及觀察治療效果都很有價值。
家長可根據上述症狀及檢查,如懷疑自己的孩子患有佝僂病時,應及時帶孩子到醫院請醫生診治。
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