骨質增生的危害有哪些?
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骨刺,在醫學上稱骨贅、骨質增生。隨着臨牀診斷技術日臻完善,被診斷爲骨質增生的病人越來越多。凡腰腿痛病人就醫,一些醫生總推斷說:你腰腿痛看來是長了“骨刺”,拍個片子看看吧!一查,果然如是。骨刺,骨上長刺!聽起來怪嚇人的,“醫生,我才50多歲,怎麼會生骨刺呢?”“大大,聽說長了骨刺,用藥消除不了,這不就完廠嗎?”被確診長骨刺的患者,無不憂心忡忡,愁眉不展;醫生也都認爲問題棘手,愛莫能助,這無形中增加了患者對骨刺的恐懼感,模糊了人們對骨刺公正的認識。爲此,筆備感覺很有必要爲骨刺正名,這是因爲長骨刺是一種保護性反應。
人體的關節是骨與骨的結合部,骨端覆蓋着厚實而光滑的軟骨,即關節軟骨。人的所有組織都會隨着年齡的增加而發生退行性變,這在醫學上稱爲“老化”,關節軟骨在逐漸老化的基礎上,加上長期勞累的刺激,逐漸出現變性,彈性減低,關節磨損,承重能力明顯下降,有時還會發生脆化甚至破裂,其外圍軟骨面便代償性增殖肥厚,日久就形成貌似刺—樣的突起,這就是人們所說的“骨刺”,這種局部的增生對增強骨骼抵抗外力的沖沖擊有重要作用, 骨刺是—種正常的生理退化現象,是人體的—種保護性生理反應,每個人都難以避免,區別僅僅是有的人出現得早些,有的出現得較晚些,—般40歲以後,腰椎骨質增生逐漸明顯,增生的程度也輕重不一,凡是活動多、負最大的關節都較早地出現骨質增生,腰椎及下髒關節承重大,故往往是骨質增生最多發的部位。
骨刺—人體的這種保保護性反應,還體現在對外傷的處處置上,當腰椎骨折、急性腰扭傷後,常會生成骨刺,這種性質的骨刺對機體也是有有益的,不少人在腰部急性扭傷後,疼痛難忍,去拍片,並沒有發現什麼問題,而當半年或一年後腰痛消失了,再去拍片時,卻發現長了骨刺、這時骨刺在椎骨之間起着支撐和穩定作用,使關節避免了過度活動,同時,也減少了神經、血管的進一步損傷、還有些腰椎骨折癒合後,或是腰椎化膿性炎症後,椎體增生像“天橋” 一樣架接在椎體之間,使椎體更加穩定。
由此可見,骨刺屬於機體的自衛性反應,就像細菌感染後的機體會發熱、白細胞升高—樣,我們不能—筆抹煞了骨刺的功績。但是,長了骨刺,關節疼痛,這總不是好事吧?這種認識也有一定的片面性。把腰腿痛、頸部不適等都歸咎於骨刺,這是不公平的,其實骨刺與疼痛不能劃等號。
骨刺與疼痛的因果關係並不成立,二者之間不存在必然性。臨牀研究表明,人的椎體易生骨刺,椎體增生通常以前緣爲主,其附近沒有引起疼痛的敏感組織,也就是說,椎體前方是——比較安全的地方,骨刺再“長”亦不會使人有疼痛感,因此,骨科醫生給病人做椎體手術時,常在椎體前方植上—塊骨頭亦無大礙。椎體後緣的增生有可能壓迫鄰近組織,但也不足一定會壓迫神經,引起疼痛,因爲腰椎椎管較寬,神經根孔較大,有人測量神經根孔比神經根要大3~5倍,骨刺要壓迫神經根並不那麼容易。
腰部骨質增生的程度—般較輕,大多也不會引起腰痛,據統計,20歲以前只有 1%的人腰痛,35—39歲增加至10%,以後每5年增加 l%,到了60~64歲腰痛的發生率是15%,可是到了65歲以後,腰痛的卻只有3%。其實,這種年齡腰椎骨質增生更明顯了,而腰痛卻減少了,說明疼痛並不都是由骨刺引起的。
腰椎骨質增生嚴重就一定有腰痛嗎?也不見得。許多運動員腰椎增生明顯,不但無腰痛,還能在競賽場上創造優異成績,專家認爲,這是因爲椎體骨質增生恰似長了幾個爪,增加了椎體的穩定性,有利於防止椎間盤突出。
難道說長了骨刺全是好事,沒有任何不良作用?任何事情都是相對的,骨刺也是如此。我們當然也不可忽視。
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