陰道炎是否會使腹膜或骨盆腔發炎
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問: 念珠(黴)菌性陰道炎常見的症狀有那些?
答:陰道分泌物增加﹐腥臭味﹐搔癢; 但並不代表有這些症狀就一定是黴菌造成的, 只是它是最常見的原因。
問: 爲什麼我會得到這種疾病?
答:一般而言﹐念珠菌平常存在於每一位婦女的陰道中﹔正常陰道中有許多嗜酸桿菌﹐它們會使不好的細菌無法生長﹔若是你生活不規律﹐飲食不正常﹐睡眠不足﹐衣著不透氣﹐工作繁忙壓力大﹐造成抵抗力(也就是免疫系統)減弱﹐陰道中的細菌平衡被破壞而引起的。
問: 那些人先天特別容易得念珠(黴)菌性陰道炎?
答:孕婦﹐糖尿病患者﹐長期(7天以上)服用抗生素﹐類固醇的患者﹐先天免疫不全患者,愛滋病患。
問: 那些人後天比較容易得念珠(黴)菌性陰道炎?
答:常常使用未稀釋強力殺菌劑(沙威隆,依必朗之類)沖洗陰道者﹐整天穿著使會陰部不透氣的衣著(褲襪﹐牛仔褲﹐護墊)﹐熬夜失眠﹐睡眠不足﹔喜歡刺激性的食物(辣椒﹐咖啡﹐油炸食品)﹐有些服用避孕藥的女性﹐居住環境潮溼等等。
問: 沒有性行爲就不會得到這種疾病?
答:不對。念珠菌陰道炎和性行爲沒有關係﹐青春期前的少女和停經後的婦女﹐因爲缺乏女性荷爾蒙﹐陰道抵抗力減弱﹐也會感染﹐而爲陰道分泌物增加﹐與搔癢所苦。
問: 這是不是我或性伴侶不乾淨造成的傳染病?
答:不對。男性若和有念珠菌陰道炎感染的女性接觸﹐只會引起生殖器局部搔癢﹐經過沖洗後﹐就沒有事了。
問: 怎麼樣治療念珠(黴)菌性陰道炎?
答:經過適度沖洗(清水加少量優碘)後﹐局部抹止癢藥膏﹐深部塞陰道片﹐加上口服殺黴菌藥物最理想。沒有性經驗的患者﹐只能用口服及抹藥治療時﹐要選長效及第二代殺黴菌藥較理想。
問: 我常常得到念珠(黴)菌性陰道炎﹐症狀改善了﹐沒多久又會復發﹐是不是治不好?
答:反覆感染念珠菌陰道炎常見的原因如下﹕(一)如果你有如上述先天或後天的原因存在﹐而你又沒有將它改善﹐陰道炎就不容易治好。(二)不完全治療: 許多病人經過醫師第一次診療過後﹐症狀改善許多﹐但是黴菌並未完全消滅﹐就不再回診追蹤治療﹐過一陣又會復發。(三)治療的效果以陰道塞劑最直接有效﹐藥膏止癢可改善症狀﹐但配合口服藥(三至七天)才能完全治好。只抹藥膏或服用2-3天口服藥是無法根治的。
問: 如何作陰道沖洗才能預防感染?
答:沖洗液大約以清水加1/10的水溶性優碘﹐如果是常感染念珠菌陰道炎的婦女﹐大約一週沖洗2-3次﹐月經期每天沖洗。使陰道環境不適念珠菌生存。
問: 有白帶到藥房買的陰道片﹐藥膏用好不好?
答:常見陰道感染的病源可能是細菌﹐滴蟲﹐黴菌等等﹐若沒有經過醫師內診判斷﹐錯用了殺細菌﹐滴蟲的陰道塞劑﹐會使黴菌長的更嚴重﹔某些市售止癢藥膏含有可體鬆(俗稱美國仙丹)﹐雖然有止癢效果﹐會使黴菌或細菌長的更嚴重﹐過幾天又會搔癢﹐可謂得不償失。
問: 陰道炎會不會感染到腹腔裏面? 造成腹膜或骨盆腔發炎?
答:通常子宮頸口粘液有相當的保護作用, 除了極少數的細菌性陰道炎, 又不好好治療的患者之外, 這種顧慮是不必要的。
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