婦檢遭遇男醫生該怎麼辦
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面對男醫生的婦檢
記得1年前,一位少婦因腹痛來就診,我帶着學生對她進行了檢查。她對一般的婦科檢查,即陰道內診還能接受。但當我發現她盆腔裏有個包塊,告訴她我需要把中指伸進她的肛門做進一步的三合診(即腹部、陰道、直腸聯合檢查)時,她不幹了。無論我怎麼解釋三合診能夠明確腫塊在陰道、直腸的位置關係和粘連程度,她就是不相信,還大罵醫生“變態”,怒氣衝衝地走出診室。
還有一次,一個14歲的女孩由父母陪同來看病。女孩腹痛劇烈,已經跑了幾家醫院,都沒有看出個究竟。我問了病史後,告訴他們我要爲女孩做婦檢。女孩媽媽一聽就急了:這一檢查不是把我女兒的處女膜給破壞了嗎?我跟他們解釋:對未婚女性的婦科檢查並不進入陰道,只是做肛門指診。但當我要女孩脫褲子時,她媽媽又嚷上了:不是說不碰那兒嗎,怎麼又要脫褲子?我苦笑:不脫褲子,怎麼做肛門檢查……我說得口乾舌燥,才完全打消了他們的顧慮。檢查中發現,女孩腹腔內有巨大包塊,並有內出血徵象,高度懷疑是卵巢囊腫破裂。女孩立即被送進了手術室,手術證實雙側卵巢巨大囊腫破裂出血,幸虧診治及時。
事後我想,如果每個患者都要醫生這樣反覆說明、解釋,不要說醫生沒有精力,一些危急病患者恐怕也得不到及時救治,到那時後悔也來不及了。所以,女患者來看婦科,特別是要進行婦檢時,不要對醫生的性別耿耿於懷。請記住:醫患之間只有醫生和患者的關係,沒有性別的關係。再說,男性婦產科醫生做檢查時,也往往有女性助手或護士在場。一般來講,婦科檢查必須由婦產科醫生來做,而且醫生必須戴上手套。檢查生殖器官時,被檢查者只需要脫掉一條褲腿,另一條可以保留在腿部;做肛門檢查時,即直腸、腹部雙合診,取膀胱截石位。未婚女性陰道內的器具檢查須經本人(或父母、未婚夫等監護人)同意。
如何配合醫生做婦檢
當你得知要進行婦檢時,首先要記下最近3個月的月經週期,並做好婦檢的準備工作,即在婦檢之前的24小時內不要衝洗陰道,特別是當陰道分泌物增多,有難聞氣味的時候,因爲水可以將引起疾病的細菌沖洗掉,影響醫生做出正確的診斷。夏天檢查時最好穿裙子,這樣比較方便。檢查前,先去衛生間排尿。檢查時不要緊張,可做深呼吸,鬆弛腹肌。做陰道窺鏡檢查時,更要注意放鬆,輕輕呼吸。醫生觸摸檢查時,通常是戴上手套,並塗上潤滑油。做雙合診檢查可全面地判斷子宮的形狀、大小、活動是否正常,表面是否光滑,等等。用同樣的方法醫生還可以摸到卵巢,看看卵巢的大小是否正常,是否有囊腫。
必須指出的是,檢查時,當醫生的手觸到深處,會有點不適。如果很疼,就說明有問題。如果有必要,還可做一個直腸陰道腹部的三合診,因爲卵巢有時會藏到子宮後面去,進行陰道檢查時就摸不到,但在直腸檢查時,它們就無處遁形了。
醫生在病歷上記錄檢查結果時,是請醫生解釋檢查情況的最好時機。有些醫生不善言談或者用一些難懂的醫學術語解釋,應該請醫生再詳細解釋一下。
總之,從生理角度而言,女性從一出生開始,就會遇到許多自己解決不了的婦科問題,如月經不準、白帶增多、小腹脹痛、上節育環等,而婦檢會在某種程度上幫助女性解除困惑、憂慮和痛苦。因此,請重視婦檢,別拒絕婦檢。
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