婦科腫瘤的四種疾病
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(1) 卵巢囊腫
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,卵巢腫瘤很常見,一般有良性和惡性之分,各種年齡均可患病,但以20~50歲最多見。卵巢惡性腫瘤由於患病初期很少有症狀,因此早期診斷困難,就診時70%已屬晚期,很少能得到早期治療,5年生存率始終徘徊在20~30%,是目前威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一。
(2) 子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,是激素依賴性腫瘤。其起源尚有不同意見,除由爲成熟的子宮平滑肌組織增生而成。多見於30~50歲婦女,再生育年齡婦女中其發病率爲25%~40%,20歲以下少見。其中約20%~50有症狀,大多數症狀與肌瘤的大小和位置有關。
(3) 子宮腺肌病
子宮腺肌病(adenomyosis),又稱內在性子宮內膜異位症,爲子宮內膜侵入子宮肌壁層,屬於子宮內膜異位症的一種特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宮內膜異位症同時存在。子宮內膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即瀰漫型和侷限型。前者爲異位內膜侵入整個子宮的肌壁內,在不同部位其侵入範圍和深淺可不同;後者異位內膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織並無分界(假包膜)。
(4) 子宮內膜異位症
正常情況下,子宮內膜覆蓋於子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成爲子宮內膜異位症。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞;在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經週期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨牀現象。患者如受孕,異位內膜可有蛻膜樣改變。這種異位內膜雖在其他組織或器官內生長,但有別於惡性腫瘤的浸潤。本病發生的高峯在30~40歲。子宮內膜異位的實際發生率遠較臨牀所見爲多。如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件標本仔細作病理檢查,可發現約20~25%患者有異位的子宮內膜。
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