如何檢測宮頸癌是否復發
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美國路易斯安那州立大學Unger等進行的回顧性研究表明,無論是有症狀還是無症狀患者,利用18F-2-脫氧葡萄糖(FDG)進行全身正電子發射斷層掃描(PET)均是早期發現宮頸癌復發的一種靈敏的影像學方法。
但是對於沒有症狀的患者,PET是否應作爲常規隨訪手段,掃描陽性是否能提高患者的生存率,尚待前瞻性隨機研究加以證實。 既往研究證明, FDG PET在宮頸癌的分期中很有用,並且在發現結節性病竈方面優於CT和MRI。
UNGER等回顧性分析了FDG PET掃描在發現有症狀和無症狀患者宮頸癌復發方面的價值。
2000-2003年,共有44例宮頸癌患者在接受宮頸癌手術、放射治療或者化療後進行了47次全身PET掃描以試圖發現是否有宮頸癌復發,對其中26例無症狀患者進行了26次掃描,對18例有症狀提示可能存在復發竈的患者進行了21次掃描。
結果顯示,大約30.8%的無症狀患者PET檢查顯示有腫瘤復發表現,大約66.7%的有症狀患者PET檢查顯示有腫瘤復發表現。
在無症狀組,PET掃描發現復發的敏感性爲80,特異性爲100%,陽性預測值爲100%,陰性預測值爲88.%;而在有症狀組,PET的敏感性爲100%,特異性爲85.7%,陽性預測值爲93.3%,陰性預測值爲100%。
研究者還發現,症狀出現早的患者PET檢查陽性率較症狀出現晚的患者更高。
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