中醫方法巧治小兒疳積
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刮痧療法
(1)選穴 脾俞、胃俞、中脘、天樞、章門、氣海、足三裏、魚際、四縫。
(2)定位 脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。
胃俞:在背部,在第十二胸椎棘突下。旁開1.5寸。
中皖:在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。
天樞:位於人體中腹部,肚臍向左右三指寬處。
章門:在側腹部第十一肋遊離端的下緣。
氣海:仰臥位。在下腹部,前正中線上,當臍下1.5寸。
足三裏:膝眼下3寸,脛骨外側一橫指處。
魚際:在手拇指本節(第一掌指關節)後凹陷處,約當第一掌骨中點橈側,赤白肉際處。
四縫:在手掌面,除拇指外,食、中、無名、小指四指中節縫紋的中央。
(3)刮拭順序 先刮背部脾俞至胃俞,再刮腹脅部中脘、章門、天樞、氣海,然後放痧魚際、四縫,最後刮足三裏。
(4)刮拭方法 補瀉兼施。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮拭背部脾俞至胃俞穴,宜用刮板角部從上向下刮拭,應一次到位,中間不要停頓,出痧爲度。刮拭腹部正中線,從中脘穴向下刮至氣海穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧爲度。再分別刮拭腹部章門、天樞穴,30次,不宜過重,出痧爲度。魚際、四縫放痧,針刺前先推按被刺部位,使血液積聚於針刺部位,經常規消毒後,左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位,右手持針,對準穴位迅速刺入1~2分深,隨即將針退出,輕輕擠壓針孔周圍,使少量出血,然後用消毒棉球按壓針孔。最後刮下肢外側足三裏穴,由上至下,中問不宜停頓,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成爲止。
“針四縫”法
取三棱針在患兒食指、中指、無名指及小指四個指頭的第二節指橫紋中央,經局部消毒後,避開靜脈,迅速點刺,擠出黃豆般大小的淡黃色液體(爲關節積液),然後以消毒幹棉球壓住針孔,按揉止血。
對於病情較輕,體質較弱差的患兒,宜採用淺刺、少刺的輕刺激。反之,則應採用深刺、多刺的強刺激。
“針四縫”治療每週一次,4次爲一療程,可適用於1~7歲的患兒。除了疳積外,“針四縫”也有助於小兒骨骼的生長髮育,對於兒童矮小症也有不錯的療效。
捏脊法
捏脊療法是中醫傳統的兒科治療方法:用食指的拇指從患兒的尾骶骨長強穴開始,將皮膚輕輕捏起,採用推、捏、提、按的綜合方法,向上至頸椎反覆操作3次。在推捏過程中,每捏3下,須將皮膚往斜上方提起,如手法得當,可在第2-5腰椎處聽到一種輕微的響聲。推捏完畢,再用拇指在腰部兩側的腎俞穴(雙腰窩離脊中2公分處)點按5-7下。此法宜在晨起前進行,每日1次,連續7天爲1療程,一般可在2-5個療程內獲得明顯療效。捏脊法有疏通經絡、調和氣血、升降氣機的特殊作用。#p#副標題#e#
通過捏脊可使脾胃功能在正常的氣機運轉中恢復和加強。據研究,捏脊可促進胃液分泌,使血中紅細胞和白細胞濃度升高,使免疫機能加強。此法簡便易行,節約經濟,且患兒易接受而無副作用。不過,疳積是慢性疾病,無論藥物醫治還是捏脊調治,均不可操之過急,否則事倍功半。
推拿法
1)、治療原則:健脾和胃,消導積滯,補益氣血。
2)、手法處方:補脾經,揉板門,推四橫紋,運內八卦,揉中脘,摩腹,按揉足三裏,捏脊。
3)、方義:補脾經,揉板門,揉中脘,運內八卦——健脾開胃,助運和中。其中運內八卦理氣和中,與補脾經相配,一補一消,一守一行,既補益脾胃之氣,又調理中焦氣機,使全方補而不滯,消而不傷正,可保證中焦氣機暢通。推四橫紋,摩腹——理氣消積,和中散聚。按揉足三裏,捏脊——健脾補虛,其中捏脊取其調理脾胃,強壯身體,補益氣血之功,本法爲治疳積專用法之一。
4)、加減治療
(1)飲食傷脾(積滯):加揉天樞,分腹陰陽,按弦走搓摩以加強消食導滯,疏調腸胃的作用。
(2)脾胃虛損(疳證):a.證屬虛熱時:加清天河水,補腎經,水底撈明月,揉二人上馬以滋陰補虛,清熱除煩。b.證屬虛寒時:加推三關,揉外勞宮,補腎經,揉關元以溫陽散寒,培元固本。
食療方法
常見胃納減退,噁心嘔吐,吐出不消化奶塊或食物,腹脹而硬,大便酸臭,煩躁哭鬧,舌苔白厚膩,脈滑有力。治以消食導滯,可用:
(1)萊菔子散:萊菔子6克,研末,水調服。萊菔子即蘿蔔子,有消食理氣寬中的功效。
(2)橘餅汁:橘餅適量,泡水代茶飲。橘餅功能寬中下氣,消食化滯。
(3)麥芽山楂飲:炒麥芽10克,炒山楂片3克,紅糖適量。煎水飲用。麥芽、山楂均能消食導滯。
(4)橙子煎:將橙子切開,用水泡去酸味,然後加蜂蜜煎湯頻服。橙子有消食化痰之功,此煎有助消化、促進食慾的作用。
(5)消食散:谷芽、山楂、檳榔、枳殼各等份,爲末,每次服1.5克,開水送服。以上四藥皆爲消食導滯之品。
(6)棗糕:用大麥面或高梁面或小米麪,加紅棗蒸糕食用。以上三種面有健脾消食之功,加紅棗做糕,消中有補。
(7)雞內金粉粥:取雞內金6個,幹橘皮3克,砂仁1.5克,粳米30克,白糖適量。將橘皮、雞內金、砂仁三物研末調入米粥中,早晚食用。
(8)生地麥芽飲:取生地、麥芽各P5克。煎水,加冰糖適量飲用。二物相配,有消食開胃、生津止渴作用。可治療因食滯不化產生滯熱(食火),而出現口渴喜飲、兩頰發紅、煩躁不安等症。
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