免疫性不孕要怎麼預防
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有些夫婦婚後多年未孕,經檢查,雙方都沒有能引起不孕的器質性疾病。於是醫生叫他們使用一段時間避孕套,幾個月後,卻意外地發現懷孕了。這是什麼原因呢 ?這裏有一個重要的原因就是原來的不孕是免疫因素所致,稱爲免疫性不孕。
免疫性不孕是因抗原、抗體反應干擾了受孕過程造成的不孕,有可能是女方存在着抗精子的抗體,產生了免疫反應而不孕。男性的精子、精漿中也可能產生自身抗體,干擾了生育。這種抗體能使精子發生凝集,造成男性不孕。
那麼,抗精子抗體是怎樣產生的呢 ?
原來,精液中已發現的抗原有 30多種,在正常情況下,精子、精漿被血睾屏障隔絕於人體的自身免疫系統之外,成爲隱蔽抗原,而不產生抗體。但是一旦因生殖道發生損傷或炎症,上述抗原便有機會暴露於自身免疫系統中 ;或因爲精液中男性免疫抑制物的水平低下,降低了對精子抗原的保護作用,或因人體免疫活性細胞突變以致對自身抗原產生反應。
男子自身免疫反應的結果就會產生精子凝集與精子制動抗體,分佈在血漿及精漿中,降低精子的存活率及活動力,在很大程度上降低了精液的質量,並且還會抑制精子附着及穿透卵子透明帶,阻止精、卵結合。大量臨牀資料發現,5% -10%不育男性的血液和精液中有抗精子抗體。
免疫性不孕在一般的女性中也可發生。國外有人檢測了 3400例無明顯的器質性病變的不孕婦女,約有 70%在其血清中發現有抗精子抗體。這種情況常常是不孕婦女對丈夫的精液起免疫反應,丈夫的精子被當作“疫苗”接種於妻子,妻子即可產生對其丈夫精子的抗體,以後,當丈夫的精子再次進入妻子體內,則會被抑制或減活,甚至有的已受精着牀也會受影響,免疫釋放的組織胺會引起子宮強烈收縮,導致不能成孕。
對於免疫性不孕症目前多采用對症治療。
首先是病因治療 :對於是睾丸、附睾及其它生殖道損傷或有炎症的婦女,可採取抗炎治療,能保護血睾屏障功能,使抗體滴度下降 ;
其次是採用“避孕套法” ;每次同房時男子都使用避孕套,這樣就可避免女方身體接觸男方的精子,這樣堅持半年或一年半以上的時間,讓女方身上的抗精子抗體逐漸減少或消失 ;以後同房時不再用避孕套便有可能成孕,如果在排卵期性交受孕的機率更大 ;另外中醫藥治療也有較好的療效。
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