怎麼恢復正常月經週期??
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多囊卵巢是一種綜合徵
嚴格地說,多囊性卵巢囊腫並不是什麼疾病,而是一種綜合徵。卵巢強大的功能是在青春期後纔開始逐漸顯現的。女人的豐乳、纖腰、肥臀都與卵巢分泌的雌激素有關。另外,卵巢還肩負着每月排出一個卵子的責任。這個位於子宮左右兩側的“默默無聞”的器官,關係着我們全方位的健康。當激素水平和排卵出現問題時,卵巢就會生病。多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2~3倍)、多囊,在B超顯示下可以看到,兩側卵巢增大,裏面有多個小卵泡。這些卵泡是一種閉鎖卵泡,無法成爲正常的卵子,更無排卵跡象。所以患者不容易受孕,甚至不孕。
病因主要是雄激素反客爲主
其發病機理以性腺軸失調爲主,與全身性神經內分泌失調有關,並與遺傳和環境作用有關。如果檢查激素水平,就會發現雄激素明顯高於正常值,所以臉上會長滿痘痘,脣毛、腋毛、陰毛等體毛也會加重,陰脣、腋下、腹股溝等處皮膚色素沉着,皮膚增厚,這些現象都是雄激素過高的表現。許多多囊卵巢患者會發胖,也與雄激素水平改變有關係。女性體內也有一定量的雄激素,其作用在於刺激女性陰毛生長,並激發女性性慾望。問題是這種荷爾蒙不能太多,否則會打破女性體內激素的平衡,引起男性化,不能排卵。
多囊卵巢綜合徵常有月經不調的症狀,主要表現爲閉經,且絕大多數爲繼發性閉經。多數患者是因爲月經不調,或者婚後長期不孕到醫院檢查才確診。
卵巢功能檢查很關鍵
卵巢功能檢查一般是經期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因爲在這時候,女性體內的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症狀羣等問題。
怎樣恢復正常月經週期?
(1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經芬。現在一致認爲多囊卵巢綜合徵的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育。卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合徵病人排卵的關鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。
具體用法從月經週期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥後7一10天出現排卵。若治療1個2個週期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎體溫(見307問),觀察有無排卵性雙相曲線。
(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合徵的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數病人在手術後很快排卵受孕。現在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者。
(3)中藥。用活血補腎法誘導排卵有良好效果。
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