女大學生隆鼻身亡 隆鼻手術這些風險
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19歲女大學生隆鼻手術時死亡!
1月3日下午1點,貴州貴陽19歲大二女學生夏麗莎被推進貴陽利美康整形外科醫院手術室進行隆鼻手術,原本4小時左右結束的手術,家屬在7小時後被通知,夏麗莎在貴州醫科大學附屬醫院救治無效死亡。
1月4日,死者家屬給紅星新聞記者提供了一份他們與貴醫附院醫生的通話錄音。在這段錄音中,貴醫附院的醫生稱,夏麗莎是當天(1月3日)晚上8點15分被送到該院的,醫生要求聯絡家屬,送來的人卻說病人是外省的,聯絡不上家屬。
貴州醫科大學附屬醫院和利美康醫院只相隔一個十字路口,步行只需要10多分鐘。夏麗莎的家人不明白,整形醫院直到夏麗莎死亡才通知家屬,搶救時卻說家屬在外省,這顯然是想掩飾什麼東西。
更令夏媛馨感到奇怪的是,當天晚上她一直守在整形醫院四樓手術室,她都沒有看到有人從手術室門口出來,她不明白她的妹妹是怎麼出的整形醫院,怎麼被送往貴醫的。而且一個簡單的隆鼻手術,妹妹怎麼就死了呢?
1月4日下午,利美康整形醫院釋出宣告稱:夏麗莎在術後出現“惡性高熱”症狀,考慮此次意外的發生為麻醉併發症,但一切以司法鑑定結果為準,醫院正積極配合公安、衛計等部門調查。
1月4日下午,貴陽市雲巖區衛計委醫政科工作人員告訴紅星新聞記者,衛計部門已經介入調查而且已為死者家屬辦理了屍檢申請,之後衛計部門也會配合家屬辦理醫療事故申請。
延伸閱讀:隆鼻手術有什麼風險
隆鼻手術的風險通常是美容方面的,美國整形美容協會統計,10%的隆鼻手術需要二次手術或者修復。隆鼻手術健康方面的風險有:感染、損傷神經外形不佳。
感染
這是所有外科手術共同面臨的問題。外科手術是在無菌技術逐步完善、能有效地控制感染之後才興旺發達起來的。專家介紹隆鼻術本身是一種無菌手術。只要受術者身體健康,抵抗力強,手術部位也無感染病灶(如毛囊炎、癤腫、面板破損),手術時醫生嚴格執行無菌操作,手術後注意傷口護理不被汙染,必要時使用抗菌藥物預防,一般說來是不會發生感染的。另外,人體面部的血迴圈相當豐富,抗感染能力很強,這也是隆鼻術不易感染的原因。
損傷神經
人體的神經系統是人體的“通訊系統”。由中樞神經的不同部位發生的神經幹、支越分越多,越分越細,像蛛網遍佈全身各“系統”、“地區”、“部門”、“千家萬戶”。只有當神經支幹的連續性被中斷後,才會引起下屬“地區”下情不能上達、“中央”指揮不了“地方”,處於癱瘓狀態。進行隆鼻“施工”的地方是“邊遠地區”,根本就沒有通訊“電纜”從這裡通過;再者,鼻部的神經分佈在軟組織層,而隆鼻“施工”是在它的下面,除非醫生沒有見過醫學訓練,否則隆鼻手術傷害神經的可能性極小。
外形不佳
通過隆鼻手術,是否能夠獲得一隻外形良好、令人滿意的鼻子,取決於醫生的經驗和技術。常見問題有:
鼻樑太窄,不柔和,顯得“假”(不自然),讓人一看就知道是做的;
鼻根太高、太靠上,有的抵達眉間,形成所謂的“通天鼻”;
鼻根部高,鼻尖低,外形不雅;
瘦長臉大寬鼻,鼻形蠢笨與面型失調;
鼻子歪斜不正。
上述所例的情況在隆鼻手術中時有發生(美國的統計數字是10%),這與醫生經驗、受術者本身條件、後期恢復護理等有關。醫生也難免出現失誤。整形美容外科把這些術後產生的缺陷,謂之“隆鼻術後繼發畸形”。假如缺陷十分惹人注目,就得再次手術,將矽膠支架去處,修整或者更換。
1、修整:如果鼻的外形要由高變低、有長變短、有寬變窄、由歪變正,而又是用的固體矽膠,則可將支架取出針對問題加以修正,達到理想的外形後再放回去。這次手術比頭次手術簡單,術後也不會發生明顯的腫脹反應,因為隧道是現成的。
2、更換:鼻外形想由低變高、有短變、由窄變寬,則必須取出舊模型更換成新的。隆鼻支架一般在臺下事先雕好送去消毒,上臺手術(不用修整、或稍加修整)就可將其植入。這樣做的好處一是手術時間短,二是在臺下有充裕的時間對模型進行精雕細刻。“病人”坐在醫生旁邊,醫生一邊雕刻一邊觀察,將模型放到病人的鼻子上看是否合適,有不當之處可反覆多次修整,直至滿意為止。更換隆鼻支架由於舊的支架掩蓋了鼻的原形,醫生不知道更換的支架應該雕成什麼樣子,所以最好把隆鼻前的原始照片帶來,使醫生在雕形時心中有數。否則只好到手術檯上取出舊支架顯出比原形在進行設計雕刻。
鼻部組織壞死
固體矽膠支架隆鼻術後絕不會發生鼻組織大面積壞死的情況,但是區域性潰爛、壞死的情況是有的,這主要是醫生經驗不足:
⒈支架的鼻尖部位修得不圓滑、較尖銳,而張力又大,面板破頂得很薄,患者又未重視(未及時找大夫處理),最後形成面板穿孔、矽膠外露;
⒉支架太高,致使鼻背面板張力過大,導致缺血性壞死而破潰;
⒊發生感染為及時處理,造成破潰,這是隆鼻術最嚴重的併發症。只要醫生、病人都注意預防,這些問題是完全可以避免的。
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