精囊炎如何用藥才能達到效果?
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精囊炎是男性常見感染性疾病之一,發病年齡多在20~40歲,以血精為主要臨床表現,但有急性和慢性之分,個體差異大。臨床表現不盡相同。
(1)血精:表現為射精時排出血精,精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。
(2)尿頻、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症狀明顯,並可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急,並伴排尿不適、有灼熱感為明顯。
(3)疼痛:急性者可見下腹疼痛,並牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛,並伴會陰部不適。疼痛症狀在射精時明顯加劇。
(4)其他症狀:可有發熱惡寒、寒戰,此為急性精囊炎所見的全身症狀。血尿,也是急性精囊炎的表現之一。而射精疼痛,性慾低下、遺精、早洩為慢性者所見。
(5)輔助檢查:精液常規檢查,可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查,急性者可見血中白細胞明顯增加。
精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊,並伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。
精囊並不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位於膀胱底的後方,輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄,前後稍扁,表面凹凸不平,上端遊離,較膨大為精囊底,下端細直,為其排洩管。因為精囊的結構特點,發生炎症後,引流不暢,細菌侵入後易禍根常留,很難徹底治癒。為了防止精囊炎遷延不愈,無論是急性還是慢性精囊炎,都應徹底治療。
(1)選用恰當的抗生素 急性精囊炎應治療到症狀完全消失後,再繼續用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上,以鞏固療效。據我們的經驗,頭孢二代的西力欣及喹諾酮類的奧復興靜脈應用效果不錯。
(2)區域性治療黃連素離子透入,大便後用1‰黃連素20毫升灌腸,用此藥浸溼紗布墊置於會陰部,並連線在直流電理療器的陽極上,陰極敷於恥骨上,每次20分鐘,每日一次,每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷,以改善區域性血運,助炎症消退。避免坐時間過長,以防盆腔充血。
(3)臥床休息 給予通便藥物保持大便通暢。
(4)避免過多房事 以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每週1~2次)作精囊前列腺按摩。一為增進前列腺及精囊血運,二為促進炎性物質排出。
(5)生活規律化 勞逸結合,忌菸酒及辛辣刺激性食物。
(6)作好病人的思想工作 消除病人的顧慮,尤其是血精病人的顧慮,增強其戰勝疾病的信心。
(7)對於血精治療 尚可用乙烯雌酚1毫克加強地鬆5毫克口服,每日3 次,連服2~3周,多能使血精停止。
應該指出,精囊炎,尤其慢性精囊炎合併慢性前列腺炎,易致病程遷延,治病應持之以恆,切不可喪失戰勝疾病的信心,放任病情發展,延誤治療,造成繼發性不育等併發症,以致遺恨終生。
精囊炎的護理
由於感染途徑的不同,急性精囊炎具有不同的臨床症狀。血行感染引起的急性精囊炎以全生症狀為主,包括全生疼痛不適、虛弱、體溫升高、畏寒、噁心、嘔吐等,爆發性感染者具有高熱、寒戰、虛脫、及毒血癥表現,同時伴有輸精管炎者具有嚴重的下腹部疼痛,類似腹膜炎的體徵;由後尿道感染引起的急性精囊炎可以表現為尿道灼熱、尿頻、尿急、尿痛、尿末血尿、尿滴瀝等前列腺炎的相關症狀,同時精囊腫大,會陰及直腸內巨痛,大便時疼痛加劇,急性嚴重感染時可引起性交劇痛,影響性功能。
急性精囊炎的自然病程一般在1~2周或更長。如果上述症狀不見減輕,白細胞總數及分類升高,可能有精囊或前列腺的膿腫形成,可以出現前列腺、尿道、直腸及會陰的刺激症狀。
精囊炎的護理要點:精囊炎只靠藥物治療效果不佳,要想早日痊癒,患者一定要重視自我護理。
★加強鍛鍊,增強體質,避免感冒等上呼吸道感染,及時治療齲齒、預防腹瀉,積極治療身體其他部位的感染,提高機體抗病力。
★飲食清淡,注意飲食衛生,不飲酒(包括啤酒),不食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血;戒除手淫,控制性生活,每週不超過一次,禁忌性交中斷。
★不宜長時間騎馬、騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1~2小時應站起來活動一會兒。
★已經生育小孩的患者,每日睡前可用45℃熱水坐浴1~2次,每次30分鐘。未生育過的患者不可用此法,以免影響生育能力。定期進行前列腺按摩,可促進血液迴圈,有利炎性分泌物排出,但動作宜輕柔,手法不宜過重。
精囊炎的治療方法:
1)選用恰當的抗生素 急性精囊炎應治療到症狀完全消失後,再繼續用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上,以鞏固療效。據我們的經驗, 頭孢二代的西力欣及喹諾酮類的奧復興靜脈應用效果不錯。
(2)區域性治療 黃連素離子透入,大便後用1‰黃連素20毫升灌腸,用此藥浸溼紗布墊置於會陰部,並連線在直流電理療器的陽極上,陰極敷於恥骨上,每次20分鐘,每日一次,每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷,以改善區域性血運,助炎症消退。避免坐時間過長,以防盆腔充血。
(3)臥床休息 給予通便藥物保持大便通暢。
(4)避免過多房事 以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每週1~2次)作精囊前列腺按摩。一為增進前列腺及精囊血運,二為促進炎性物質排出。
(5)生活規律化 勞逸結合,忌菸酒及辛辣刺激性食物。
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