對於疣的理解你有多陌生!
本文已影響1.47W人
本文已影響1.47W人
一提面板病,大家都能夠說出一兩種病的名稱及症狀。例如:痤瘡、水痘什麼的都是生活中接觸比較多的,也算是基本常識了。那疣是什麼病呢?大家應該就不那麼清楚了。甚至是屬於哪類的病都可能不知道。那還等什麼。隨我一起了解下吧!
什麼是疾病?
疣(yóu)
是一種發生在面板淺表的良性贅生物。因其皮損形態及部位不同而名稱各異。如發生於手指、手背、頭皮等處者,稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子;發於顏面、手背、前臂等處者,稱扁瘊;發於胸背,皮損中央有臍窩的贅疣,稱鼠乳;發於足跖部者,稱跖疣;發於頸及眼瞼,呈細軟絲狀突起者,稱絲狀疣或線瘊。隋·《諸病源候論·疣目候》雲:“疣目者,人手足邊忽生如豆,或如結筋,或五個或十個,相連肌裡,粗強於肉,謂之疣目。”本病西醫亦稱疣,一般分為尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣、掌跖疣和絲狀疣、尖銳溼疣等,由於病毒分型有100多種,症狀略有區別,但治療方法都基本一致,醫學上常用鐳射、冷凍等方法治療,取得了良好的效果。
主要型別
尋常疣
俗稱瘊子。多見於青少年,好發於手指、手背等處。初起時為針尖大的丘疹,逐漸增大到豌豆大或更大些,多呈圓形,高出皮表,表面角化粗糙,灰黃色,有的表面角化性突起呈刺狀,故又稱刺瘊。尋常疣初起多為一個,可漸增至數十個。一般無何不適,但長在甲緣或足底者可有疼痛。尋常疣外觀為絲狀突起者稱絲狀疣,常見於眼瞼及頸部;外觀為幾個指狀突起聚集在共同的基底上者,稱為指狀疣。尋常疣病程慢性,約65%可在兩年內自然消退。其病理變化為角化過度,間有角化不全,棘層肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突延長,在疣周圍向內彎曲呈放射狀向中心延伸。在棘層上部和顆粒層內有大的空泡化細胞。電子顯微鏡下此種細胞核內可見大量病毒顆粒。初起的尋常疣形狀略圓,表皮角化增厚不著,應注意與傳染性軟疣相鑑別,後者中心有凹陷,略具光澤。尋常疣的治療方法主要是用水晶膏(用生石灰、濃碳酸鈉溶液、糯米制成,含氫氧化鈉)腐蝕,外用水楊酸火棉膠、冷凍、鐳射、電凝固等。
跖疣
長在腳底的尋常疣,因受壓迫而陷入皮內,初起為一細小丘疹,逐漸增大,表面角化、粗糙不平、灰黃色、圓形、境界清楚,周圍繞以稍高增厚的角質環,單發或多發。病理變化基本同尋常疣,但整個損害陷入真皮,角化過度更為明顯。棘層上部細胞的空泡形成亦較明顯。跖疣需與雞眼和胼胝相鑑別。雞眼為單個淡黃色角質栓,周圍有透明黃色環,中心部光滑,皮紋至此消失或向周圍繞行,壓痛明顯;跖疣中心粗糙,有散在小黑點,皮紋至此中斷,以刀削去角質,常可見乳白色軟芯及小出血點。跖疣的治療基本同尋常疣,但少用外科切除,以免瘢痕形成。
扁平疣
好發於面部、手背、前臂等處,多突然出現。主要侵犯青少年。為米粒大的扁平丘疹,表面光滑,淺褐色或正常皮色。數目較多,多數密集,偶見條形分佈,有時突然自行消退,愈後不留疤痕,但亦可持續多年不愈。病理變化可見角化亢進,棘層肥厚,表皮上部細胞空泡形成。扁平疣有時可與扁平苔蘚相混淆,後者有特殊的紫色,表面有網狀細紋。扁平疣常用的治療方法是外用1~5%氟尿嘧啶軟膏、0.1%維生素A酸膏,液氮冷凍,內服烏洛托品、氧化鎂、薏苡仁、左旋咪唑等。
病因病機
多由風熱毒邪搏於肌膚而生:或怒動肝火,肝旺血燥,筋氣不榮,肌膚不潤所致。跖疣;多由區域性氣血凝滯而成,外傷、摩擦常為其誘因。
疾病診斷
一、疣目相當於西醫的尋常疣,多發於兒童及青年。
初起為一個針尖至綠豆大的疣狀贅生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或汙黃,表面蓬鬆枯稿,狀如花蕊,粗糙而堅硬。以後體積漸次增大,發展成乳頭狀贅生物,此為原發性損害,稱母疣。此後由於自身接種,數目增多。一般為二三個,多則十餘個至數十個不等,有時可呈群集狀。好發於手指、手背,也可見於頭面部。生於指甲邊緣者,可向甲下蔓延,增本時可將指甲頂起,引起疼痛或染毒成沿爪疔;生於頭皮,手指或足趾間的疣如指狀突起,稱指狀疣。病程慢性,可自然消退,一般無自覺症狀,常因搔抓、碰撞、摩擦破傷而易出血。
二、扁瘊相當於西醫的扁平疣。多發於青年婦女,故又稱青年扁平疣。
皮損為表面光滑的扁平丘疹,芝麻至黃豆大小,淡紅色、褐色或正常面板顏色,數目較多,散在分佈,或簇整合群,亦可互相融合,可因搔抓使皮損呈線狀排列。好發於顏面、手背、前臂及肩胛等部,一般無自覺症狀,偶有瘙癢感,病程慢性,可持續數年,有時可自行消退,愈後仍可復發。
三、鼠乳相當於西醫的傳染性軟疣。多見於兒童和青年。
皮損初起為米粒大的半球狀丘疹,呈半透明狀,漸增至綠豆大,中央呈臍窩狀凹陷,表面有蠟樣光澤。早期質地堅韌,後漸變軟。呈灰色或珍珠色。頂端挑破後,可擠出白色乳酪樣物質。數目不定,數個至數十個不等.常呈散在分佈,也可簇整合群,但不融合。好發於顏面、軀幹、四肢、陰囊、肩胛及眼瞼等處。自覺微癢,經過徐緩,可自行消失。
四、跖疣皮損初起為小的發亮丘疹,漸增大,表面粗糙角化,灰黃或汙灰色,圓形,中央稍凹,周圍繞以增厚的角質環。因足底受壓,皮損常不高出皮面,除去角質層後可見疏鬆的白色乳狀角質物,邊緣可見散在小的、紫黑色出血點,數目從幾個至幾十個不等。有明顯的壓痛,用手擠壓則疼痛加劇。好發於足跖前後受壓處及趾部,足部多汗者易患本病。
五、絲狀疣中年婦女較多見。
皮損為單個細軟的絲狀突起,呈褐色或淡紅色,可自行脫落,不久又可長出新的皮損。
一般無自覺症狀。好發於頸項、眼瞼等處。
辨證論治
內治法
疣目
(一)風熱血燥結節如豆,堅硬粗糙,色黃或紅;舌紅,苔薄,脈弦數。
辨證分析:風熱之邪搏於肌膚,或肝虛血燥,筋氣不榮,故結節如豆,堅硬粗糙,色黃或紅;舌紅、苔薄、脈弦數為風熱血燥之象。
治法:養血活血,清熱解毒。
方藥:治瘊方加減。咽喉疼痛者,加牛蒡於以解毒利咽;大便祕結者,加生大黃以通腑瀉下。
(二)肝鬱痰凝疣起日久,質地較硬,色暗褐;伴性情煩悶易怒,胸悶不適,納食不香;舌淡紅,苔白,脈弦。
辨證分析:肝鬱則氣血執行不暢,津液不行,凝結為痰,痰隨氣結,留於肌膚,故疣起日久,質地較硬,色啫褐;肝鬱則性情煩悶易怒;痰凝則胸悶不適,納食不香;舌淡紅、苔白、脈弦為肝鬱痰凝之象。
治法:疏肝活血,化痰軟堅。
方藥:治疣湯加減。
扁瘊
(一)風熱毒蘊突然發病,顏面部起扁平丘疹,表面光滑,如芝麻至黃豆大,淡紅色或正常皮色,自覺瘙癢,搔抓可有新皮損出現;舌紅,苔薄黃,脈滑數。
辨證分析:風邪致病多發病突然,侵犯上部;風熱毒蘊,搏於肌表,經絡不暢,則起扁平丘疹,表面光滑,淡紅或正常皮色;風盛則癢,搔抓可有新的皮損出現;舌紅、苔薄黃、脈滑數為風熱毒蘊之象。
治法:疏風清熱,解毒散結。
方藥:桑菊消疣湯加減。
(二)熱蘊絡瘀病程較長,皮損黃褐或暗紅;可有煩熱;舌黯紅,苔薄白,脈沉緩。
辨證分析:熱邪蘊結肌膚,經絡不暢,氣滯血瘀,故病程較長,皮損黃褐或暗紅;熱邪蘊結內擾,則可有煩熱;舌黠紅、苔薄白、脈沉緩為熱蘊絡瘀之象。
治法:清熱活血化瘀。;
方藥:桃紅四物湯加生黃芪、板藍根;大青葉、紫草、馬齒莧、生薏苡仁等。
鼠乳、跖疣、絲狀疣均不需內服藥物。
外治法
各種疣均可選用板藍根、馬齒莧、木賊草、香附、苦蔘片、白鮮皮等中藥,煎湯趁熱洗滌患處,每天2—3次,可使皮損脫落,注意鴉膽子等重要由於具有強烈的腐蝕作用,會燒灼患部留下疤痕,一般不建議採用。
段其他療法
疣目
(一)推疣法用於治療頭大蒂小,明顯高出皮面的疣。先在疣的根部用棉花棒與面板平行或呈30度角度,向前推進,用力不宜猛。推除後創面壓迫止血,或摻桃花散少許,並用紗布蓋貼,膠布固定。如疣體表面角化,則在局麻下進行推除。
(二)艾灸法疣體數目少者,可用艾炷在疣體上灸之,每天1次,至疣體脫落為止。
(三)敷貼法先用熱水浸洗患部,·再用刀颳去表面的角質層,然後將鴉膽子仁5粒搗爛,敷貼在疣體上,用玻璃紙及膠布固定,每3天換藥1次,注意保護周圍正常面板。
(四)針刺法用針從疣頂部刺到基底部,四周再用針刺以加強刺激,針後擠出少量血液,3—4天疣體可脫落。
扁瘊
(一)洗滌法用內服方的第二煎外洗,每天2—3次。
(二)塗搽法用鴉膽子仁油外塗患處,每天1次,用於治療疣體散在分佈者;或鮮雞內金在疣體處摩擦,每天1—2次;或幹雞內金用水浸泡變軟後擦患處,每天1—2次。
鼠乳
(一)挑刺法用消毒針將疣頂端挑破,擠出白色乳酪樣物質,再用碘酒或濃石炭酸溶液點塗患處。若數目較多,應分批進行治療。
(二)敷貼法用斑蝥膏(斑蝥12.5g,雄黃2g,搗研細末,加蜂蜜半食匙,混勻調膏),依疣大小,挑取相當大小斑蝥膏,用拇指壓丸成扁圓形,放於疣面上,再用膠布固定,區域性略有灼痛起小皰,約經10—15小時,將疣剝離面板:
跖疣
(一)外敷法用烏梅肉(將烏梅用鹽水浸泡1天,搗為泥狀)每次少許敷貼患處。
(二)電灼法在區域性消毒麻醉下進行電灼,但不宜過深,以免影響癒合,或形成過大的疤痕。
(三)手術常規消毒局麻下,先以刀尖在疣與正常的面板交界處修割,然後用止血鉗鉗住疣中央,向外拉出,可以見到一個疏鬆的軟芯,但軟芯周圍不易挖淨而易復發,故挖後可敷腐蝕藥,如雞眼膏。敷藥時間不宜過長,一般5—7天即可,否則,腐蝕過深影響癒合。
絲狀疣
除採用推疣法外,亦可用細絲線或頭髮結紮疣的根底部,數日後可自行脫落。數目少者,司用鐳射燒灼。
疾病鑑別
一、扁平苔蘚與扁瘊相鑑別。扁平蘚多發於四肢伸側、背部、臀部,皮損為多角形扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,多數丘疹可融合成斑片,色暗紅,一般瘙癢劇烈。
二、雞眼與跖疣相鑑別。雞眼好發於足底、足緣及趾受壓部位,為表面角層過厚所構成的圓錐形的角質栓,尖端伸人皮內,底呈圓錐形露於皮外,如雞眼狀,壓痛明顯,步履疼痛。
三、胼胝與跖疣相鑑別。胼胝也發於跖部受壓處,為表皮角質層成片增厚,中心部最厚,愈向邊緣愈薄,無明顯壓痛,表面光滑,皮紋清晰。
四。患病嚴重者,身上多處長病菌,看起來像樹,有“樹人”之稱。
現在,通過上面的瞭解,大家應該很清楚疣是什麼病了吧!可能還明白初步診治的方法了。不過建議還是得到當地醫院詢問醫生結合自身的身體狀況進行治療會比較有效。望患者早日康復,早日告別病痛的折磨。
對陌生女孩搭訕方式有哪些 大學如何搭訕陌生妹子
女生討厭陌生人搭訕嗎 女生被陌生人搭訕的心理
關於尖銳溼疣有哪些護理保健方法
和陌生男生聊天開場白有哪些 女生要引起男生對你的好奇心
大爺每天洗30遍手 對於強迫症你瞭解多少
女生突然不理你的原因 她對你變冷淡的解救方法
微信陌陌難泡妞? 請問你真的用對方法了?
2018林亭翰多少歲 對於星二代林亭翰你瞭解多少
孩子對陌生環境恐懼心理原因 孩子對陌生環境恐懼心理原因有哪些
對於內衣你懂多少? 合理選擇內衣可以豐胸
對於癲癇的誘發因素你瞭解嗎
【圖】教你使用陌陌搭訕喜歡的陌生人
關於丙肝的知識你瞭解多少
樟腦丸對人體有害嗎 你對樟腦丸有多少了解
對於耳鳴原因你瞭解嗎
跖疣初期圖片 雞眼和跖疣怎麼辯(對比圖)
陌生女生對你有好感的眼神 相互有好感能感覺到嗎
關於草莓舌 你瞭解多少
關於二胎新政策 你的瞭解有多少
印度取消衛生巾稅 關於衛生巾你瞭解多少
關於“克拉”的來源你瞭解多少
對於白內障的症狀您瞭解多少
生活中對於痛經的調理方式
穿山甲從藥典除名 對於這種動物你瞭解多少
解讀女生對於搭訕的看法,讓你事半功倍呦
男性生理疲勞期多緣於“高壓” 如何緩解壓力
陌生女生對你有好感的細微表現 直勾勾看著你這一點很準
對於私處保養 你真的瞭解嗎
你是否真的瞭解尖銳溼疣
你瞭解多少關於痤瘡的常識?
get|對於大眾髮型的理髮修理期是多久
關於準生證 你的認識有多少
你對中醫瞭解多少 揭祕5個關於中醫的誤區