論沙眼的傳染性及其危害性
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沙眼其實是一種慢性傳染性眼病,引起沙眼的沙眼衣原體存在於沙眼患者的眼睛裡通過手巾、洗臉水、臉盆等各種途徑傳播給別人。
沙眼的早期,大多數人感覺輕微。只是有些癢與輕微的異物感。也有人一點症狀也沒有,只是在體格檢查時被發現。但是沙眼一旦發展,或者反覆感染後,病情會很嚴重,後期會出現許多併發症,最終導致失明。
沙眼的衣原體主要是侵犯上眼瞼的結膜與穹窿部的結膜,亦可深入結膜下組織、瞼板,並可累及角膜。所以沙眼又稱為傳染性結膜角膜炎。
正常人如翻轉上眼皮,可行到上瞼結膜光滑透明,血管紋理清楚。而在沙眼活動期的病人,上眼瞼結膜充血,血管模糊,並可出現一個個半透明的膠樣小泡,稱為濾泡。還有一粒粒紅疹樣的凸起,稱為乳頭。當衣原體侵犯到角膜,上方的角膜出現垂簾樣的新生血管時,醫學上稱之為沙眼性血管翳。如果病情進一步發展,血管翳可佈滿整個角膜,使原來透明的角膜變得混濁,遮擋了外界物體適入角膜成像,引起視力障礙。當上瞼結膜面的濾泡、乳頭變性壞死後,可出現橫形灰白色的條紋,稱為沙眼疤痕期。這時已無傳染性。但是由於瞼板肥厚疤痕收縮,可引起上瞼下垂和上瞼內翻倒睫。使原來排列整齊的睫毛刺向眼球。角膜受到長期刺激,可出現角膜潰瘍,甚至角膜穿孔。這是沙眼導致失明的主要原因。解放前,由於醫療衛生條件簡陋,沙眼非常普遍,成為致盲的首位因素。
由於醫療事業的不斷進步,沙眼發病率已經降低,已經很少看到城市中的沙眼了。如果要完全消除沙眼,還需要大家引起重視,識別沙眼的危害性,積極預防。
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