帶狀皰疹的臨床症狀特點
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帶狀皰疹俗稱“蛇丹”、“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”,由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經和面板的常見皰疹性面板病。當兒童初次感染這種病毒時,可發生水痘,或者不發病而成為隱性感染,此時病毒潛伏在腦或脊神經節內,當發生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學藥物治療,人體抵抗力降低時,會誘發帶狀皰疹發病。
帶狀皰疹有兩個臨床特徵:一是神經痛,二為一側性沿神經分佈、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,並常伴有發熱及區域性淋巴結腫大。
臨床症狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐臥不安,面板可以出現大皰、血皰甚至壞死。當三叉神經眼分支受累時,可造成角膜病變,影響視力;當面神經和聽神經受累時,可發生面癱和聽覺障礙;當骶神經受累時,可發生神經原性膀胱,出現排尿困難或尿瀦留,但可康復。一般年輕人症狀較輕,老年人症狀較重,並可有嚴重的皰疹後神經疼,在皰疹消退後更長時間,仍有持續神經痛。
帶狀皰疹的病程有自限性,一般為兩週,治療目的在於減輕症狀,縮短病程,對重症者應及時就醫治療。帶狀皰疹偶見雙側性分佈的面板病變和復發的病例。
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