如何鑑別脂溢性皮炎與其他面板病
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脂溢性皮炎是發生於皮脂溢位部位的一種慢性炎症性面板病。典型損害為暗黃紅丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮,伴有不同程度的瘙癢。病因不甚清楚,目前一些研究者認為本病是在皮脂溢位基礎上,面板表面正常菌群失調,卵圓形糠秕孢子菌生長增多所致。其症狀主要為不同程度的瘙癢、皮損、表面被覆油膩性鱗屑或痂皮等,由於其他某些面板病的症狀與其相似,所以患者容易混淆。小編就帶你鑑別脂溢性皮炎與其他面板病。
脂溢性皮炎的症狀表現
1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別。
2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分佈較豐富部位。
3.自覺症狀為不同程度的瘙癢。
4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢位性紅色斑片,上有黃痂。
與其他面板病的鑑別
1、玫瑰糠疹
好發於頸、軀幹、四肢近端,呈卵形斑疹,中心略帶黃色,邊沿微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時泛起,1~2月後陸續泛起較小的紅斑,發生於軀幹處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
2、頭面部銀屑病
損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭髮不脫落,短髮會萃而成束狀,重者損害可連成大片,擴充套件至前髮際處,侵及前額數釐米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可泛起散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
3、酒渣樣皮炎
不累及頭皮部位。眉毛及鼻脣溝不是好發部位,多有長期外塗激素製劑的用藥史。
4、紅斑性天皰瘡
主要分佈於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰泛起,破裂後形成痂皮,尼氏徵陽性。(即在皰頂施加壓力,即可見皰液向附近表皮內滲透滲出;牽拉皰壁之殘壁,引起附近表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的面板也一擦即破)。
5、體癬
損害邊沿隆起而狹窄。境界清晰,有中心痊癒向附近擴充套件的環狀損害。瘙癢顯著,患者往往有手足甲癬的病史。
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