ED與高血壓關係
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ED是男性特有的高血壓早期訊號
廣州市第一人民醫院泌尿男科副主任醫師馬勝利指出,勃起功能障礙不僅影響“性福”,還是高血壓、糖尿病等慢性疾病的早期徵兆與預警訊號。一項研究顯示:勃起功能障礙比缺血性心臟病症狀出現早53.4個月;10名男性高血壓患者中有5名出現勃起功能障礙(ED),10名男性抑鬱症患者中有9名ED患者,10名男性動脈硬化患者中有4名合併ED。其中,ED和高血壓關係密切,是特殊而準確的高血壓預警訊號。調查資料顯示,高血壓患者伴發ED的比例超過40%。
馬勝利分析,男性性興奮時,陰莖內動脈顯著擴張,流入陰莖的血流極度增加,疏鬆的海綿體大量充血,隨之勃起。如果陰莖小動脈出現內皮功能障礙,那充血就不能完全,勃起程度就會減弱,這就是病理性ED的成因之一。
馬勝利還指出,ED也是高血壓的併發症之一,約80%嚴重外周血管疾病患者患有ED,64%心梗患者患有ED,57%行冠脈搭橋手術患者患有ED。究其原因,是因為高血壓會導致心臟大血管硬化或狹窄,還會限制陰莖等器官小血管的血流,導致ED的出現。此外,一些高血壓藥物本身也有導致ED的副作用。
控血壓與治ED兩手抓
馬勝利副主任醫師強調,勃起功能障礙(ED)既然是病,就應及時就醫,以免延誤其他疾病的治療。他稱,要治療ED,首先要找到原發病,高血壓患者合併ED時,首先應積極治療原發的高血壓,並口服ED治療藥物。此外,還應結合心理治療,有必要時要在專業醫生的指導下使用激素替代療法或其他療法,甚至是手術。
在眾多的治療方法中,專家建議以口服藥物的形式治療ED,除了簡單方便、容易堅持外,在效能價格比上也佔有優勢。馬勝利稱,PDE5抑制劑類藥物可作為高血壓合併ED患者的用藥,它可使平滑肌鬆弛、勃起,且不作用於神經系統,因而不會導致患者擔心的藥物成癮等副作用。如果患者是使用某種降壓藥後才出現ED的,可諮詢醫生,在可能的情況下調整高血壓藥物。“在治療ED的同時,要堅持治療原發疾病;在保證ED藥物治療長期有效的同時,應注意控制好血壓。”馬勝利稱。
當然絕大部分的ED患者是跟心理因素有關的,治療時應仔細排查,區別對待。
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