臉部色素痣的手術治療
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關於臉部色素痣,以下情況可考慮手術切除:
1、初步確定為交界痣,或有惡性變前驅症狀者,如顏色改變,病損範圍擴大,出血及炎症變化等。
2、 範圍較大、表面粗糙、有結節、長毛等影響外觀者。
常用的手術方法為切除縫合術,適用於面部交界痣、皮內痣、混合痣,面積較小,色素痣切除後可直接縫合者。以額部痣切除縫合術為例簡介如下:
在痣周緣正常面板上設計梭形切口,其長軸與皮紋一致。楔形切除色素痣所累及的面板組織和少量正常皮下組織,以使縫合後的切口比較平整。如痣面積較小,可直接用3/0不吸收線作皮內縫合。再用5/0不吸收線作面板間斷縫合。如痣面積較大,可在切緣兩側作皮下潛行分離減張後,再分真皮皮下、面板兩層縫合。
注意要點:
1、切口應距肉眼可見痣色素周緣1~2mm處,以免切除不徹底而區域性復發。
2、應呈楔形切除病理組織及部分正常皮下組織,如此縫合後切口對合嚴密,表面平整。
3、面積較大的皮內痣,如一次完全切除不能拉攏縫合者,可分次手術切除,兩次手術間隔一般為3~6個月。
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