小孩流鼻血不能仰頭
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兒童鼻出血多發生於4歲至10歲,並且90%以上的兒童鼻出血多發生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一個由動脈和靜脈血管構成的血管網。這裡的黏膜薄,靜脈沒有瓣膜,醫學上稱為鼻腔易出血區。由於位置靠前,當受到外力衝擊時,不堪一擊,很容易發生出血。
鼻出血的原因很多,有區域性的,也有全身的。區域性的原因有鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻腔異物、鼻血管瘤等;全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障礙貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、維生素C缺乏、血友病、白血病等。
鼻腔是呼吸道的哨所,鼻腔內有一層粉紅色的黏膜,黏膜上分佈著血管和腺體。當吸入外界乾燥的空氣時,鼻黏膜具有加溫、加溼和過濾空氣的作用。春天氣候乾燥,鼻腔黏膜也乾燥,有的小兒總愛用手指挖鼻孔,這時會損傷鼻黏膜,造成鼻子出血。
為了防止室內乾燥,可在地面上灑些水,或用空氣加溼器,保持室內一定的溼度。讓孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含營養且清淡、易吸收的食物,防止維生素C、B1、B2等的缺乏。鮮生地、鮮白茅根、鮮蘆根各30克,水煎服,每日1劑,連服5天。也可把空心菜250克洗淨,和糖搗爛,衝入沸水中飲用,起到清熱涼血的功效;鼻腔內經常塗一些金黴素或紅黴素眼藥膏,以防止鼻部黏膜乾燥,另外要戒除孩子挖鼻孔的不良習慣。#p#副標題#e#
以上方法只是鼻出血患者的家庭急救,由於引起鼻出血的原因很多,而且長期大量的鼻出血會導致休克甚至有生命危險,因此應及時到醫院專科進行診斷和治療,以免延誤病情。
流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分佈很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在學齡前的幼兒常見鼻出血的現象。
流鼻血時,一般人都習慣於將頭向後仰,鼻孔朝上,認為這樣做可以有效止血,其實是錯誤的,如此做只是眼不見血外流,但實際上血還是繼續的在流--在向內流。
流鼻血時“後仰的姿勢”有下列的壞處:
1. 會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關係向後流到咽喉部,並無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞嚥入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產生不適感或嘔吐。
3. 出血量大時,還容易吸嗆入氣管及肺內,堵住呼吸氣流造成危險。
正確的方法是--頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內干擾到呼吸的氣流。
兒童最常見(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內側約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上,因為靠近前鼻孔,所以鼻出血時可先行使用最方便的區域性壓迫止血,其方法是:
1. 大人首先要盡力鎮定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2. 頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。
3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
4. 如果壓迫超過了十分鐘後血仍未止,則可能代表著嚴重的出血,或有其它問題存在著,此時就須要送醫做進一步的處置。
5. “冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的面板遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血,但其效果並不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且區域性過於冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及“鼻頭”(即整個鼻子)上面。
中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關係。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。
當鼻腔過於乾燥時,裡面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現象都屬於血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可。
鼻子出血時,可以用衛生棉球將鼻子堵住,頭部可以採取後仰的方式,以便儘快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血症狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫生了。
年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動,經常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血症狀,患者自行止血即可。但是,毫無徵兆,突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別治療。楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關係,人就應該在飲食,生活上儘量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。
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