流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎區別
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(1)流行季節、地區,與流腦有明顯關係,而感冒、流感則無明顯關係。
(2)咽部體徵,流腦為輕度充血,而感冒等可為重度充血或有炎性分泌物。
(3)流腦全身不適較重,而流感等則較輕。
(4)流腦有出血點,其它呼吸道感染則一般沒有。
(5)嗜睡、煩躁、昏迷在流腦是主要表現,而在感冒、流感、扁桃體炎則不應有此種表現。
(6)腦膜刺激徵,這是流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎的主要鑑別依據。
耳前瘻管的主要症狀和治療方法是什麼?
耳前瘻管或稱先天性耳前瘻管,為胚胎期第一腮溝的遺蹟。
多單側發病。瘻口常位於耳輪前腳,瘻管可形成分支或樹叉狀,管內表面襯以復層鱗狀上皮,管腔內有脫落的上皮及角化物,因感染腐敗可排洩出有臭味的豆腐渣樣分泌物。本病一般常無症狀,偶爾在擠壓時有少量粘液或粘膿從瘻口溢位;感染時,區域性可紅腫疼痛或形成膿腫,或膿性分泌物增多;反覆感染化膿者,區域性可形成膿瘻或瘢痕。一般來說,無症狀者不需要治療。若有感染化膿,可給予抗生素或磺胺類藥物治療,如青黴素,每次80萬單位,肌肉注射(注意做過敏試驗);或紅黴素,每次0.25g,每日3次,口服。若形成膿腫應及時切開,排膿引流,區域性清潔消毒,碘伏紗條換藥;待紅腫消失,感染控制後可行瘻管切除術,務必一次徹底切除,否則遺留部分瘻管感染復發,再行手術效果甚差。
中醫認為本病為先天稟賦不足,正氣虛弱,胎毒內蘊而形成。若感染反覆發作,常流膿液,治宜益氣養血,補託排膿。可用托裡消毒散加減治療,常用藥物有:黃芪15g,黨蔘12g,白朮12g ,熟地黃15g,白芍12g,當歸12g,金銀花15g,皁角刺15g,白芷15g,桔梗10g,甘草3g,紫花地丁20g,連翹15g等,水煎服。外治可先用九一丹或紅升丹藥捻插入瘻口,儘可能內伸,外敷生肌玉紅膏,隔天換藥1次。飲食上宜清淡,以瘦肉或鮮蛋為主,忌海鮮魚蝦。
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