原發性肝癌有哪些併發症
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原發性肝癌是指原發於肝細胞或肝內膽管細胞的癌腫,隨疾病的發展,中晚期會出現肝性腦病、上消化道出血、肝癌結節破裂出血、繼發感染等併發症,這些併發症常可導致患者死亡。
1.上消化道出血
原發性肝癌患者常伴有肝硬化、門靜脈高壓、食管胃底血管靜脈曲張、小腸靜脈淤血等一系列變化,血管容易破裂出血,患者表現為嘔血和黑便,另也有部分患者是因為肝功能障礙致凝血功能異常而廣泛出血,約15%的原發性肝癌患者死於出血。
2.肝癌結節破裂出血
腫瘤逐漸增大、壞死或液化時可自發破裂,受到外界刺激時也會發生破裂,如破裂侷限在包膜內,則產生明顯的區域性疼痛,如穿透包膜則可引起腹膜刺激徵,大量出血可導致休克或死亡,約10%的原發性肝癌患者死於結節破裂出血。
3.肝性腦病
肝性腦病過去稱肝昏迷,是由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的、中樞神經系統功能失調的綜合徵,主要表現為意識障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病通常是原發性肝癌終末期的併發症,約1/3的患者死於此症。
4.繼發感染
原發性肝癌是一種消耗性疾病,晚期患者消耗嚴重,加之放化療導致的白細胞減少,抵抗力微弱,容易併發肺炎、敗血症、腸道感染等。
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