醉酒 小心食管破裂
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食管是一個長約25釐米的中空肌性器官。它上端連著咽喉部,下端連線胃部,在食管與胃的連線處,有一段長約2~4釐米的“高壓帶”。此處的環狀括約肌就像橡皮筋一樣,可緊可鬆。平時,此處處於持續的收縮狀態,故此處的壓力高於食管的上段和胃腔的壓力。這就像一道無形的“閘口”,把食管與胃隔開,從而防止了胃的內容物逆流入食管中。
人在醉酒後,會發生劇烈的嘔吐。嘔吐會使食管高壓帶的環狀括約肌張力降低,使其處於鬆弛狀態。在突然出現劇烈嘔吐的那一瞬間,胃處於強力收縮狀態,胃內的空氣和內容物會大量地逆流入食道,從而使食道內的壓力急劇上升。
同時,咽喉部的環嚥肌也處於痙攣狀態。此時,處於胸腔部位的食管的內外壓差很大。當壓差超過了食管壁對壓力的耐受程度時,就可能導致食管破裂。若醉酒者原來就患有反流性食管炎、消化性潰瘍等病變時,頻繁的嘔吐則更易使食管破裂。
發生食管破裂後,大量的胃內消化液、食物及空氣會進入胸腔,使病人出現胸痛、腹痛、呼吸困難、面色蒼白、呻吟不止、輾轉不安等症狀。如果病人的食管破裂口較大,病情會迅速發展,出現血壓下降,進而休克。另外,由於胸腔受到消化液的強烈刺激,病人還可出現高熱、昏迷等全身炎症性中毒反應,嚴重時可危及病人的生命。
常言道:無酒不成席。但喝酒一定要有節制。萬一喝醉了出現嘔吐症狀時,一定要使酒醉者保持正確的姿勢,以免出現食管破裂的情況。神志尚清醒的醉酒者,嘔吐時應該放低身子,屈膝跪下,低頭嘔吐;神志不清的嘔吐者,家人或酒伴也應該讓其保持這樣的姿勢;癱倒的醉酒者,應該讓其頸部偏向一側嘔吐,這樣有利於嘔吐物順利地從食管湧出。
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