宮頸糜爛有哪些自我修復方法
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宮頸糜爛的臨床表現
(1)白帶增多:白帶增多為宮頸糜爛的主要症狀,有的甚至是唯一症狀。由於病原體的不同,以及糜爛的範圍及程度的差異,白帶的性狀也有所不同。如主要是柱狀上皮增生引起的糜爛,炎症感染不明顯,白帶則主要為透明粘液;如宮頸糜爛伴有明顯的炎症感染,白帶則呈黃色膿性、粘稠狀。糜爛面積較小或為病變累及較淺的單純性糜爛,白帶量可能較少;如果病變累及較深、面積較大的重度糜爛,則白帶量較多,偶爾也可能帶少量血絲或血液,個別患者有時也可能主訴有接觸性出血。
(2)疼痛:宮頸糜爛出現疼痛症狀者比較少見,當病原體累及範圍較深時,炎症自宮頸出沿子宮骶骨韌帶播散,或沿闊韌帶蔓延,可引起慢性宮旁結締組織炎,出現腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經。如炎症波及到主韌帶,可出現性交痛,影響性生活。當婦科檢查時如觸及宮頸,患者即感腰骶部或髂窩部疼痛,此種疼痛多在月經、性交或婦科檢查後加重。
(3)膀胱症狀:宮頸的炎症可經淋巴途徑播散或直接蔓延至膀胱周圍結締組織,甚至達膀胱三角區,從而刺激膀胱出現尿頻、尿痛症狀,有時也可繼發尿路感染。
宮頸糜爛的分度
輕度糜爛(Ⅰ度):糜爛面佔整個宮頸表面的1/3以內。
中度糜爛(Ⅱ度):糜爛面佔整個宮頸表面的1/3--1/2。
重度糜爛(Ⅲ度):糜爛面佔整個宮頸表面的1/2以上。
宮頸糜爛的修復過程
宮頸糜爛的癒合過程一般分為2種形式,一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,逐漸將柱狀上皮推移,最後完全替代柱狀上皮覆蓋整個糜爛面,這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式;另一種形式為間接替代,正常情況下,在柱狀上皮下存在著一種較少的圓形細胞,稱為儲備細胞,這種細胞具有一定的增生和分化能力。這些儲備細胞不斷增生、分化為鱗狀上皮細胞,代替柱狀上皮細胞覆蓋整個糜爛面,使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而癒合。在癒合過程中,新生的鱗狀上皮往往呈片狀散在分佈,或呈條索狀走行於糜爛面中。由於這種新生的鱗狀上皮生於有炎症改變的組織之上,所以極易脫落。一旦遭受刺激,又重新出現糜爛,這種修復與脫落的反覆出現,是糜爛不易痊癒的原因。
在宮頸糜爛的癒合過程中,鱗狀上皮不僅可代替糜爛面的柱狀上皮,也可沿著腺管向下伸延,使凹陷的腺體及增生的腺樣間隙同樣由復層上皮所代替,這種腺上皮的復層化與表皮化通稱之為鱗狀上皮化生。鱗狀上皮化生在慢性宮頸炎中是非常常見的一種現象。據統計,鱗狀上皮化生髮生率可高達70%--80%。化生的鱗狀上皮不管在排列上或是在形態結構上,均屬正常範圍,是糜爛修復過程中的一種現象,不屬癌前病變,也沒有形成癌的傾向,故不應與鱗狀上皮不典型增生相混淆。
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