乳癌並不只有一種而已 預防乳癌這麼做
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乳癌並不只有一種而已!
乳癌其實只是發生於乳房之惡性腫瘤的簡稱,但若要細分其實還是有不同種類:
乳腺管癌:是最常見的乳癌,腫瘤在泌乳管細胞形成。
乳葉癌:腫瘤在乳小葉形成,腫瘤的組織變厚,較少是腫塊的樣子。患病年齡較高,乳房攝影較難呈現微小鈣化的病變。
發炎性乳癌:是罕見且會影響淋巴系統的乳癌,一般不形成腫塊,所以乳房檢查時不易察覺。
如何診斷並確定為乳癌?
發現乳房有腫塊時,醫生會詳細詢問您個人和家族病史,並進行乳房觸診和乳房 X 光攝影、乳房超音波檢查,甚至是計算機斷層檢查。檢查出來確有異常時,可能會幫您做抽取細胞檢查或病理切片,檢查此腫塊細胞組織是否為癌症細胞,並進行癌症分類以及是否已擴散。有些情況會給予荷爾蒙檢查,看看癌症是否受雌激素和孕激素影響。
乳癌分期簡易判斷
0 期:癌細胞仍在乳腺管基底層內。
I 期:腫瘤小於 2 公分,沒有擴散。
II 期IIA 期:腫瘤小於 2 公分、轉移至腋下淋巴結。或腫瘤大於 2 公分,小於 5 公分無轉移到淋巴結。
IIB 期:癌症腫瘤大於 5 公分,無轉移到腋下淋巴結。或大於 2 公分但小於 5 公分,淋巴結有轉移。
III 期IIIA 期乳癌:區域性晚期乳癌,腫瘤大於 5公分並擴散淋巴結。
IIIB 期乳癌:擴散到面板、胸壁或內乳淋巴結。
IIIC 期乳癌:擴散到更多淋巴結。
IV 期:擴散到骨骼、肺、肝、腦。
檢查步驟和注意事項
站在鏡子前看乳房,手臂放鬆置於身體兩旁,觀察乳房大小、形狀、位置,以及面板褶皺、凹陷、潰瘍或變色。並檢查乳頭,是否有傷口、破皮、方向改變。
將雙手放在臀部上,觀察乳房外側是否有異狀(觀察專案同上)。
向鏡子方向稍傾斜上身,緩慢轉動肩膀觀察乳房外觀形狀是否有變化。
雙手放在頭後方,手肘向前及向上,檢查乳房外側及下緣。
拇指和食指捏住乳頭和向外拉,觀察乳頭及周圍組織是否有分泌物。
檢查腋下與鎖骨上方和下方兩側是否有腫塊。
平躺於床上,左肩膀下放一小枕頭,將左手放於頭後方將右手放在左乳房,右手抹些乳液,食指和中指併攏,將乳頭想象成時鐘中心點,脖子方向為 12 點鐘方向,肚臍方向為 6 點鐘,輕輕下壓乳頭是否有異狀或感覺異常,並感覺乳頭可以移動。然後從 12 點鐘方向順時鐘輕壓乳房感覺是否有異狀。環繞一圈後,回到 12 點鐘方向,再向外展 2 指寬,再從 12 點鐘方向順時鐘檢查,直到整個乳房到腋下都檢查過。
乳癌的治療
乳癌治療的部分,主要還是需透過專業的醫療照護,在此也只是大略的簡述說明,讓讀者能對乳癌治療有初步的認識。
治療時依照乳房腫瘤的大小和位置細胞種類而決定,希望能根除乳癌,減少復發。可能會有區域性的放射線療法(使用高能量輻射波殺死手術後剩餘的癌細胞)或手術,用於特定區域區域性治療、全身性化學藥物治療(以藥物或靜脈注射給藥來殺死癌細胞,以減低擴散機會)、激素治療等。通常醫院裡會有一個乳癌治療團隊,裡面集合不同專家以協助乳癌病人評估治療方法和後續照顧。
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