幼兒支氣管炎的臨床表現
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臨床表現
發病可急可緩。大多先有流涕、鼻塞、發熱,咽痛等上呼吸道感染症狀,也可忽然出現較多較深的乾咳,以後漸有支氣管分泌物,痰量逐漸增多,嬰幼兒不會咳痰,多經咽部嚥下。在胸部兩側都可聽到或多或少的幹羅音或粗大的溼羅音。一般症狀或輕或重,輕者無明顯病容,重者有中度發熱,偶可高熱,多2-3日即退。感覺疲勞,影響睡眠與食慾,甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。年長兒可偶訴頭痛與胸痛。咳嗽一般延續7-10天,有時可遷延2-3周,甚至減輕後又復發,尤其在營養不良、先天性心臟病,佝僂病等患兒中易反覆發作,如不經適當治療可引起肺炎。有一種特殊型別的支氣管炎稱為喘息性支氣管炎。其特點是發病年齡多較小,常繼發於上呼吸道感染之後出現哮喘及呼氣性呼吸困難,有一定的複發性。
理化檢查
血白細胞正常或稍低,繼發細菌感染者白細胞升高。喘息性支氣管炎患兒血白細胞分類中嗜酸性粒細胞升高,血清IgE水平升高。X線檢查可見肺紋理增粗。
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