如何预防出生缺陷?婚检和孕检很关键
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生一个健康聪颖的孩子,是每对准父母的共同愿望。但由于各种因素的影响,部分新生儿有些方面的缺陷和异常,在影响其健康成长的同时,也给家庭和社会带来沉重负担。认识出生缺陷的现状和了解预防出生缺陷的必要措施,理应成为准父母在决定生育之后的第一课。
目前可利用的婚前医学检查和孕前保健,具体措施包括:婚前检查,孕前4至6个月进行孕前检查;孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,有效预防神经管畸形发生;孕前3个月接种风疹疫苗;用药安全,远离毒品、戒烟、戒酒,严格控制孕期用药安全,避免接触有害物质。
出生缺陷预防部的原则应该是:千方百计地充分利用国内外对于出生缺陷的已有科学知识和技术,积极主动地进行预防。具体措施如下:
(1)一级预防:广泛而深入地开展优生的宣传教育,增强广大干部、群众以及医务卫生人员的优生意识。要加强和推广遗传咨询、婚前检查、妇女保健(特别是孕前和孕期保健、分娩保健)。要防止近亲婚配,避免妇女在有重要疾病,或身体差,或营养差的时期受孕。同时,对不应、不宜、应延期婚育的对象,应加强教育和指导。
(2)产前诊断:随着产前诊断新技术和新方法的不断出现,产前出生缺陷、提高人口素质起了不可估量的作用。当今,对孕妇年龄已达或超过35岁者;夫妇一方有染色体异常者,如染色体平衡惕易位携带者,人群中每250对夫妇中有1个如此对象;本人已生过染色体异常儿者,如生过1个21三体综合证患儿;有性连锁遗传病儿者,如生过1个血友病患儿;已生过一次代谢病儿者,如生过1个苯酮尿症患儿;已行过一次神经管缺陷儿者,如无脑儿;妊娠前3个月内有特殊、明确致畸因素史者等对象,应通过遗传和优生咨询,选择既有效、又安全,既可靠、又可以接受的产前诊断技术,进行出生缺陷的产前诊断。
(3)新生儿筛查:这是在新生儿期,通过特殊的血生化检查,以达到对新生儿的某些遗传进行早期诊断。目前广泛开展的苯酮尿症新生儿筛查,一旦查出可进行早期、有效的治疗。
(4)认真开展优生的科学研究和培训工作:通过出生缺陷的病因、诊断、产前诊断和防治等研究,可望有效地降低出生缺陷的发生。做好科研、人员培训及优生工作的三结合,讲求优生的实效,总结经验,逐步推广。
专家观点
儿科专家崔玉涛认为,孕前健康、营养准备对胎儿发育和婴幼儿,乃至一生健康至关重要。除了服用叶酸预防胎儿神经管急性;接种风疹疫苗预防先天性心脏病等;还有合理的早期营养。早期(孕前~婴儿生后2岁)营养不仅决定了胎儿和婴幼儿的生长和发育,还会通过对基因表达的表观遗传现象影响人的一生。
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