男子吃热干面导致大出血 消化道出血注意事项
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52岁的王先生昨日发现大便是黑色的,准备看医生。去医院前他吃了碗热干面,竟导致上消化道大出血。
接诊医生介绍,当时确诊王先生是胃溃疡引起的上消化道出血。“本来已有出血症状,吃的热干面又大大加重了出血量。”医生说,上消化道出血为临床急症,如果抢救不及时,容易因失血过多导致休克而危及生命。
医生提醒,发现有黑便后,千万不能饮水及进食。黑色大便多数是因为发生了消化道出血。这时饮水及进食,将导致出血加重。正确的做法是减少活动,尽量平卧,以免导致出血的伤口破裂,增加出血量,同时应尽快前往医院。
许多心脏病和糖尿病患者长期服用抗凝药如阿司匹林,非甾体抗炎药如吲哚美辛、保泰松、糖皮质激素等损伤胃黏膜的药物,也会导致出血风险增加。
消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。随着内镜技术的发展,新名词“中消化道”改变了对消化道的传统分段概念的认识。新定义以十二指肠乳头、回盲瓣为标志,将消化道分为“上消化道” (十二指肠乳头以上)、“中消化道”(十二指肠乳头至回盲瓣)和“下消化道”(盲肠、结、直肠)。
消化道出血注意事项
1、忌食酒、烟、浓茶、咖啡
经常饮用烈性酒,对胃黏膜有较大刺激,上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用,易使消化道黏膜发炎,造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。对有上消化道出血病史的患者,禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。
2、禁忌辛辣及刺激性食物
辛辣、香燥、油煎等食品性热动火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠黏膜,引起出血。
3、注意药物的使用
应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。
4、定期体检
以期发现早期病变,及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。
自疗注意事项
在出血量小无需住院的情况下,可在医生的指导下自疗:
1、绝对卧床休息,少搬动,少翻身。
2、心境要平静,情绪要乐观。忧愁紧张情绪会使胃肠肌肉痉挛,供血不良,粘液分泌减少,不利于创伤面保护修复。
3、出血初期喂以流质饮食,如牛羊奶、豆浆、奶糕薄糊、米汤、新鲜蔬菜汁、果汁、藕粉薄糊等。汤汁温度要不冷不热(约40℃左右)。出血停止或缓慢少量 时,可以进食半流质饮食或软食,如薄粥、厚藕粉羹、烂糊面、豆腐羹、蛋羹等。
4、忌食酸醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、巧克力、辛辣等食品。
5、阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、可的松、消炎痛、克感敏、APC、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、人造补血药、红霉素、四环素、SMZ等药都具有刺激、损伤胃粘膜的副作用,应尽量避免使用。
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