糖尿病患者如何有效预防脂肪肝?
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糖尿病与脂肪肝也有着密切的联系,两者就像“难兄难弟”,互相影响,如果不加控制很容易使两种疾病陷入恶性循环。
国内有研究显示,Ⅱ型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%,换句话说,几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝。专家指出,Ⅱ型糖尿病伴脂肪肝危害大,如果不及时治疗,可进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化,而肝硬化和死亡的风险也会大大增加。与此同时,出现脂肪肝的病人,可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,造成血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病。
糖友预防脂肪肝 空腹血糖要小于6.0
目前的医学研究表明,脂肪肝现已作为代谢综合征和动脉粥样硬化的早期预测指标,而脂肪肝的有效防治则可望兼顾减少肝硬化、糖尿病和心脑血管事件。
那么,如何有效地治疗脂肪肝呢?
糖尿病及时得到诊断和治疗,血糖控制良好时,可促进肝内脂肪浸润消退,因此对于糖尿病性脂肪肝患者应强调血糖的及时、有效控制。比较理想的控制指标是空腹血糖小于6.0毫摩尔/升,糖基化血红蛋白少于7%,餐后2小时血糖水平低于8.0毫摩尔/升。为了达到这些目标需要控制摄入热量,以每千克理想体重147~168千焦耳(35~40千卡)为宜,并调整饮食结构,降低饱和脂肪酸的摄入,同时减少胆固醇摄入,多吃蔬菜和水果。
除了积极治疗糖尿病控制血糖和基础治疗外,药物治疗也是治疗脂肪肝的重要方面。对脂肪肝患者尤其是并发肝功能损害的脂肪性肝炎,除坚持基础治疗饮食控制外,可按医嘱选择适当的保肝、降酶、去脂药物,促进肝内脂肪和炎症消失,防治肝细胞死亡和纤维化。
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