老人患急性青光眼的症状
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患者:杨玉华 性别:女 年龄:63岁
主因:右眼胀痛,视力下降伴偏头痛、恶心、呕吐4天。急诊收入院。
入院检查:
患者心肺腹未见异常。
眼科情况:
视力,右:0.1,左:0.8;气测眼压:右53.3mmHg,左18.3mmHg;右眼痉挛,球结膜混合性出血( );角膜雾状水肿,KP(±),前房轴深1.5CT,周边1/5CT,房闪(±),虹膜肿胀,色晦暗,瞳孔竖椭圆形,6×5mm,对光反应不明显,晶状体轻度混浊,眼内窥不清。左眼角膜透明,KP(-);前房轴深2CT,周边1/2CT,房内(-),晶状体轻度混浊,余未见明显异常。
诊断:
1.双眼急性闭角型青光眼(右眼急性发作期,左眼临床前期)。
2.双眼老年性白内障。
治疗:
入院后给予缩瞳,降眼压及高渗剂等综合治疗。眼压控制正常后,前房角镜检查:
电视野:右眼周边视野缩小,左眼视野未见明显异常。先后给予右眼小梁切除术,左眼虹膜周切术。
术后:
随诊眼压稳定,在正常范围。每半年复查一次,电视野未见改变。
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