如何鉴别唇炎和其他疾病
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唇炎也是困扰着人们的一种常见疾病,然而不同病因导致的唇炎类型是不同的,因此,诊断时要注意区分,对症治疗才是最好的方法之一。
诊断主要依据反复出现、时轻时重、长期不愈的唇粘膜肿胀、浸润、水疱、糜烂、结痂、鳞屑、干燥、纵裂等慢性炎症改变;有的患者或见黄色、灰白色假膜,揭下后露鲜红出血面。因接触致敏物质所致的接触性唇炎,病变部位与接触面积基本一致,停止接触后常可痊愈,再接触时复又发作。因日光照射所致的光线性唇炎,皮疹常以下唇为主,夏季症状明显,病变的加重或缓解与日光照射时间长短有关,避免日光照射后症状减轻。以反复脱屑、浸润肥厚表现为主的剥脱性唇炎,多见于女孩和青年妇女,有的往往有咬唇或用舌舔唇的习惯等。
唇炎应与以下疾病鉴别:
1、过敏性唇炎:常有服药或接触其他可致敏物质的病史。发病急骤,可有局部灼热发痒,充血发疱,肿胀渗出,糜烂和疼痛。患者常有过敏病史。
2、盘状红斑狼疮:唇部盘状红斑狼疮表现为玫瑰红色斑,中心稍凹,边缘微突起而呈盘状。可向皮肤侧扩大,致唇红皮肤界限不清。皮肤可由桃红色逐渐变成褐色,发生色素沉着或色素脱失。唇部有脱屑,可有水肿糜烂和结痂。在病损周围可有放射状细微白色条纹环绕。除唇部病损外,在颊、腭、舌等处也可有类似损害。同时在颧部、额部、鼻部、手背等外露和易受太阳照射部位,亦可有红斑样损害。
3、扁平苔藓:以颊部病损最常见,病损常呈多发,部位有对称性,以灰白色角化斑纹损害为主。发生于唇部的扁平苔藓,表现为细微灰白花纹,呈环网状或树枝条纹状,表面较平滑,日久可有色素斑。重者可有充血水肿,糜烂渗出和薄痂,一般较少有血痂。唇红缘及边缘皮肤较少受累。在糜烂面周围仍常可见灰白斑纹。
4、多形性红斑:本病多为急性发作,病程短暂。口腔粘膜常有大片红斑充血和糜烂渗出。损害常呈多形性和多部位发生,包括斑疹、丘疹、大疱小疱。多同时伴有皮肤损害和全身症状。可在唇、颊、’占、腭等部位发生红斑、糜烂,疼痛明显。发生于唇红:部除水肿糜烂外,常覆盖有高低不平的血痂,由于唇干而影响张口,唇部活动可使血痂发.生裂隙,造成出血而不断结痂。
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