综合治疗弱视面面观
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弱视患儿就诊增多。眼科专家、中大医院眼科中心赵平远主任医师指出,弱视儿童不仅仅是弱视的眼睛视力差,如不及早发现纠正,将直接影响儿童成才和今后的工作,因此应做到早防早治。
弱视治疗虽然方法很多,但要因人而异,治疗过程短则半年,长者达到2-3年,且方法繁琐枯燥,所以说,患儿家长的配合及管理是弱视儿童治愈的关键。
家长及老师应注意观察孩子平时表现,若发现儿童喜欢靠近看电视、眼球震颤、头位异常、看东西眯着眼等现象,应引起重视,发现得越早,治疗效果就越好。儿童弱视除积极治疗外,家长应在医生指导下,帮助、鼓励孩子进行持久的视力恢复功能训练,切不可半途而废。平时应教育孩子正确用眼,看书看电视不宜太近,不要在昏暗的光线下看东西,以免引发弱视。
据介绍,弱视是儿童发育过程中的常见病,在我国约3亿多的儿童中,弱视的发病率平均在3%左右。儿童弱视是指凡是眼部无明显器质性病变,经配戴合适的眼镜后,远视力矫正仍达不到0.8。弱视按程度分为三种,矫正视力在0.8-0.6称为轻度弱视,0.5-0.2为中度弱视,0.1以下为重度弱视。弱视治疗需要综合进行,主要包括以下六个方面:
(1)遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖效果就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
(2)配镜:对12周岁以下的儿童,强调用1%阿托品散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
(3)功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
(4)压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和配戴眼镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的效果,促进弱视眼视力提高。
(5)药物治疗:一些弱的散瞳剂等眼液可缓解眼内肌的疲劳,促进视力好转。
(6)弱视治疗仪治疗:采用弱视治疗仪治疗可缩短病程,特别适用于一些中度和深度弱视患儿,临床上一般常用红光闪烁仪、光刷治疗仪、视觉生理刺激仪等。
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