先天性直肠肛管畸形治疗方案
本文已影响2.45W人
本文已影响2.45W人
诊断检查
诊断多无困难。生后无胎粪排出,检查无肛门。诊断即可成立。直肠闭锁肛 管正常时,直肠指检亦可确定。阴道流粪,表明有阴道瘘;尿道口不随排尿动作而排气、 排粪为尿道瘘;全程排尿均有胎粪,尿液呈绿色为膀胱瘘。辅以影像学检查多可明确直 肠肛管畸形的类型。
影像学检查:
先天性直肠肛管畸形的诊断并无困难,但要确定直肠闭锁的高度、直 肠末端与耻骨直肠肌的关系以及有无泌尿系瘘还需影像学检查。x线倒置位摄片法可以了解直肠末端气体阴影位置,判断畸形位置。倒置侧位片 上耻骨与骶尾关节的连线称Pc线,相当于耻骨直肠肌平面,以此区分高位、中位与低 位畸形。瘘管造影可显示瘘管的方向、长短与粗细。直肠盲端穿刺造影可显示直肠盲 端的形态及与会阴皮肤间的距离。B超检查对直肠末端的定位较X线更准确。 磁共振成像检查也逐渐在临床应用,准确可靠。但价格较高。
治疗
根据直肠肛管畸形的类型不同,治疗方法亦不同,但都必须手术治疗。肛管 直肠闭锁则应在出生后立即手术。低位畸形手术较为简单,多经会阴入路可完成手术。单纯肛膜闭锁,仅需切除肛 膜,直肠粘膜与肛门皮肤缝合。肛管闭锁可游离直肠盲端,经肛门拖出,与肛门皮肤缝 合,行肛管成形术。 高位畸形需经腹、会阴部或后矢状切口入路行肛管直肠成形术。
手术原则:
①游离直肠盲端;
②合并瘘管者,切除瘘管并修复;
③肛门直肠成形。
一般情况下,先行结肠造口,6—12个月后再行二期手术。
先天畸形是怎么造成的 先天畸形的类型有哪些
子宫畸形性不孕症该怎么治疗?
女性生殖器先天性畸形是怎么引起的
慢性肠炎的症状及治疗方案
治疗直肠脱垂的方法
急性直肠炎如何治疗?
神经管畸形
直肠癌的治疗 哪些方法能治直肠癌
第Ⅰ型脊髓血管畸形手术治疗
治疗直肠的五大方法
子宫畸形能治好吗?子宫畸形的治疗方法
多指畸形的治疗方法
肛门先天性闭锁
短颈畸形有哪些治疗方法
先天性小脑畸形积水怎么治疗 分享治疗小脑畸形积水的两个方法
治疗结肠直肠癌的食疗方
肛门直肠瘘的食疗方法
男性生殖器官畸形须及时治疗
先天性心脏病的治疗方法
直肠脱垂的治疗方法
心脑血管畸形的预防方法
先天性小耳畸形是什么 有哪些致病因素
小口畸形的治疗方法有哪些
大口畸形产生原因及治疗方法
手术治疗脑血管畸形有哪些准备工作
慢性直肠炎怎么治疗
女性痔疮治疗方法有哪些?女性痔疮怎么治?
几种食疗方案治结肠
放射性直肠炎治疗
什么是肛管直肠黑色素瘤
小儿肠胃感冒症状及治疗方法
肛管直肠癌的扩散方式是什么
直肠脱垂有哪些传统的治疗方案呢
因秃顶分手被索要2万分手费 网友评论这种人注孤生
难怪女孩子都爱香蕉了 原来连皮都是宝
如何管理情绪预防肥胖
男生定位烫效果图 时髦演绎帅气
北京市发布首个“自杀预防自救准则”人际关系产后抑郁
男子买50万保险后坠楼身亡 保险公司:不赔
中医治疗感冒偏方大全
健康长春行动计划全面启动(图)
叫你美女的男生什么心态 男生叫女生美女是喜欢的意思
她被曝为嫁豪门偷打排卵针 未婚生三子惨遭弃(图)
通用男朋友的语录摘录46条
专家推荐最有效防癌方法
Converse Pride融入彩虹元素 助跑时尚未来
渭南华州警方告破7.12故意杀人案 法网恢恢疏而不漏
朱莉和格温妮丝指控韦恩斯坦 俩人均遭其性骚扰过