诊治淋巴瘤有哪些关键点
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由于淋巴瘤初期的症状表现为无痛性的淋巴结肿大,往往被人误认为是普通感染引起的,从而忽略了初期检查。特别是我国患者以非霍奇金淋巴瘤占多数,其症状包括颈、腋窝或腹股沟淋巴结肿大,咳嗽、呼吸急促、莫名减重、发热、出汗等,这些类似感冒的症状常使人忽视对疾病的就诊,进而造成临床诊断的困难。
目前,治疗非霍奇金淋巴瘤的方法有四种,其中化疗是主要治疗手段。通过应用多种对肿瘤细胞有杀伤和抑制作用的药物,60%~85%的患者经联合化疗后可达完全缓解,但绝大多数会反复复发。放疗大多作为化疗的一种辅助治疗手段,如联合化疗后身体某一局部仍有肿大的淋巴结或病变的组织存在,则可应用放疗使局灶性的病变得到控制。
干细胞移植治疗是非霍奇金淋巴瘤根治性治疗方法之一,但受到年龄和自身条件限制,适合的患者较为有限。
生物免疫治疗是近10年迅猛发展的治疗方法,如生物免疫治疗剂——美罗华(利妥昔单抗),在早期诱导治疗阶段治疗惰性淋巴瘤,可将无病生存时间提高近4倍;治疗侵袭性淋巴瘤,可将5年无病生存率提高62%。在定向清除肿瘤细胞的同时,其对人体正常细胞的影响很小,并可与化疗联用产生协同作用,提高化疗的效果。
另外,通过介导人体免疫机制,其还可以彻底消灭残余肿瘤细胞。
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