肾囊肿最佳的治疗方法
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1.调整饮食:
肾囊肿患者应严格限制蛋白质的摄入量(以每日0.8克/公斤体重为宜)。这是因为,高蛋白饮食可加重早期肾囊肿患者肾小球的高滤过状态。已出现大量蛋白尿、水肿及肾功能不全的患者在摄入蛋白质时宜采取限量保质的原则。由于植物蛋白的生物利用率较低,并可增加肾脏的负担,所以患者最好摄入动物蛋白质(以每日0.6克/公斤体重为宜)。为保证足够的热量供应,患者可适当地增加碳水化合物的摄入量,并适量食用植物油。钠的摄入量应限制在每日6克以下。已有高血压和肾功能不全的肾囊肿患者,更应严格地限制蛋白质、脂肪和食盐等的摄入量。
2.控制血糖:
双胍类和大部分磺脲类口服降糖药主要是通过患者的肾脏排泄的,当肾囊肿患者的肾功能下降时,这些药物就会积蓄在其体内,从而可导致患者发生低血糖反应和(或)酸中毒。而第二代磺脲类降糖药如糖适平,其95%的代谢产物都是通过肝脏和胆道排泄的,仅有5%的代谢产物是经肾脏排泄的。又如克糖利,其65%的代谢产物是经肠道排泄的,其余无活性的代谢产物方经肾脏排泄。因此,上述两种降糖药适合肾功能不全的肾囊肿患者服用。合并晚期肾病的肾囊肿患者最好停用所有的口服降糖药,而改用胰岛素进行治疗。
3.控制血压:
血压升高是导致肾囊肿患者病情加重的一个非常关键的因素,所以肾囊肿患者应该采取综合的治疗措施,如保持清淡的饮食、适当地进行运动、调整好心态以及服用降压药等,以使血压控制在正常的范围内。合并高血压的肾囊肿患者可选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,因为该类药物可降低其肾小球内压,减少尿蛋白的排出,同时还可改善肾小球滤过率,从而可防止其肾病的进一步发展。此外,血管紧张素转换酶抑制剂还可增加患者骨骼肌对胰岛素的敏感性。
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