胃病检查选胃镜的缘由
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杭州读者刘某来信说,他最近感到胃部不适,时而泛酸嗳气呕吐,时而胃区隐痛,于是到医院要求作CT检查。医生作了体格检查后认为需要作胃镜检查。刘先生怕胃镜检查有痛苦,有顾虑,不想作。听了张主任的分析后,他才勉强作了胃镜检查。经检查,发现得了胃溃疡,经过一阶段治疗后,胃部不舒服感觉消失了。但疑虑的是,就目前而言,CT和核磁共振是最先进的一种仪器检查,检查时又不像胃镜检查那样有痛苦,为什么医生不用先进的检查方法,而要用胃镜检查,使他“吃苦”呢?
答刘某读者:
CT是电子计算机X线断层扫描的简称。其原理是将一束X射线,从不同角度,通过身体某个部位,用高灵敏的探测器记录下来。由于身体各部分组织的密度不同,X射线吸收后的衰减程度也不一样,X射线管径各个角度全面扫描后得到的全部数据(即X射线的衰减程度)经电子计算机处理,最后显示出受检部位不同致密度的断层影像,这就是CT。核磁共振的原理也是如此。
专家提醒:胃有不舒服 及早做检查
CT和核磁共振的特点是分层记录组织结构的图像,缺点是不能记录该组织或脏器的化学或生理活动的变化。尤其是对于胃、肠这种空腔脏器的炎症、溃疡和出血性病变,CT和核磁共振是爱莫能助的。所以,对于您的胃部不舒服,医生选择做胃镜检查而不是选用CT或核磁共振,是完全正确的。那么,在什么情况下需要作CT检查呢?一般来说,若怀疑下列疾病时,作CT或核磁共振是必要的:
1、怀疑颅内有肿瘤、血肿和(或)囊肿等脑部占位性病变时;
2、确定有无脑萎缩及其部位、程度;
3、脑中风时,鉴别是出血性中风还是缺血性中风,以及了解出血的部位和范围。脑梗塞的程度等;
4、对颅脑损伤的病人来讲,CT和核磁共振可以帮助确定是颅内出血还是硬膜下出血;
5、检查脑子和脑膜有无先天性畸形;
6、对于癫痫患者,CT和核磁共振检查有助于鉴别是原发性癫痫还是继发性癫痫;
7、对于颅内炎症疾病,CT和核磁共振检查有助于了解炎症是否已引起脑组织粘连或脑积水。
俗话说“尺有所短,寸有所长”,它们各有各的特点。即使是CT、核磁共振,或者将来更先进的检查仪器问世。也绝非会万能的。检查疾病,治疗疾病,听从医生的建议,一般来讲是不会有错的。
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