乙肝的检查项目和诊断意义
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很多人在疑虑自己是不是患上了乙肝疾病,虽然也是了解一些关于乙肝的症状表现,但还是不能自我来确定,这该如何是好?其实大家也不用过多惆怅,当您在身体不适疑似自己患上了乙肝疾病,不妨到正规的医院进行相关的检查。
1、b超检查:此项检查可以得知肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,若b超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗。
2、甲胎蛋白检查:医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,可以提示肝癌早期,甚至比b超、ct、磁共振成像还可以早期发现肝癌。
3、乙肝两对半检查:两对半检查大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,需要配合hbv-dna检测,这样才能更好地反映真正病毒在身体中复制的情况。
4、hbv-dna检查:hbv-dna检查可以了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等。
5、肝功能检查:肝功能检查指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶、白蛋白、球蛋白、血清总胆红素、直接胆红素等。根据以上指标可以综合判断病情是处于什么阶段,对疾病的治疗及病情的估测提供重要的参考依据。
乙肝五项临床意义如下:
1、乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。
2、乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
3、e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
4、抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。
5、核心抗体:它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。
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