8种症状当心糖尿病肾病
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在全球范围内,糖尿病的发病率正逐年上升,而作为糖尿病的其中一个常见且严重的并发症——糖尿病肾病,其发病率亦呈逐年递增趋势。研究显示,超过1/3的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。在我国,糖尿病肾病也已悄然上升为终末期肾病及尿毒症的第三大病因,仅次于肾小球肾炎和高血压。由于糖尿病患者还会出现心血管病变、视网膜病变、消化系统病变等诸多并发症,因此,糖尿病肾病患者的心肺功能、营养状况较其他疾病患者更差,会比其他肾病患者更早透析。
8种表现提示糖尿病肾病
1、蛋白尿:在临床上,糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,开始为间歇性,逐步发展为持续性。早期微量白蛋白尿,普通尿常规化验不出来。一旦尿常规发现尿蛋白,此时糖尿病肾病已发展到中期。早期可用放射免疫法测白蛋白排泄率,如结果在20~200μg/min,说明已是糖尿病肾病早期阶段。
2、水肿:糖尿病肾病早期一般没有水肿,或仅早晨眼睑水肿。少数患者在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期的表现。
3、高血压:血压增高既是糖尿病肾病早期征兆,又是糖尿病肾病加重的重要因素。
4、肾功能衰竭:糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的患者轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的患者尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。
5、夜尿增多:如夜间排尿次数或尿量增多,说明肾脏可能受损。
6、贫血:是合并肾脏损害的常见表现。
7、视网膜病变:糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变。可致视力下降甚至失明。
8、心衰、心梗、周围神经炎:是糖尿病肾病时常见的合并症。
随着对糖尿病肾病早期诊断指标认识不断深入,以及新的更为灵敏的指标不断出现,达到早期诊断糖尿病肾病,使糖尿病肾病在功能改变期就得到有效控制,为治疗赢得时间,降低终末期糖尿病肾病的发生。
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