宫颈癌前病变算不算宫颈癌 这就告诉你
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宫颈癌前病变算不算宫颈癌
宫颈癌前病变不算宫颈癌,癌前病变是指组织发生了病变,但并不是癌症。临床上按轻重程度把这种癌前病变分为三种等级,即CIN 1 ( 轻度不典型增生)、CIN2(中度不典型增生)、CIN 3(重度不典型增生+原位癌)。
而且,宫颈癌的发生是一个渐变的过程,时间可以是几年甚至是几十年,一般认为这个渐变的过程有这个规律:CIN1→CIN2→CIN3→宫颈癌。
不过,得了宫颈癌前病变也不代表一定会得宫颈癌,因为它也有逆转的可能,这就意味着这种病变也可能自然消失。
宫颈癌前病变有什么症状
1、性生活后出血:70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状。
2、宫颈糜烂:年轻女性宫颈糜烂经久不治,或更年期后仍有宫颈糜烂,都应该引起重视。
3、接触出血:性生活后出血,或妇科内诊检查后子宫出血,都有可能是宫颈癌前病变的征兆。
4、白带混血:除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。
5、下腹隐痛:下腹隐痛是宫颈癌前病变的一个典型的症状,这种情况提示宫颈癌可能性更大。
宫颈癌前筛查
早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
4、子宫颈活组织检查
任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。
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