小伙感冒7天离世 感冒用药原则
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感冒在生活中十分的常见,它的发病率特别的高。那么你知道吗?小小的感冒也会致命,因此治疗应该谨慎。很多感冒的人都会选择用药治疗,不过你知道吗?感冒用药也有原则的,下面就详细去看看。
小伙感冒7天离世
谁也想不到,一场感冒竟导致27岁研究生离开人世。抢救他的医生在手记中写下:
从入院到去世仅7天!近日,这篇医生手记在朋友圈热传。一场感冒怎么会如此厉害?这7天到底发生了什么?4月17日,现代快报记者联系上手记作者,南京一医院呼吸科医师。她推测,很可能因为几颗小小的感冒药引起。
医生手记
当我坐在办公桌前写下此文时,故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)27岁,是一位学经济管理的研究生。因为高热7天,伴腹泻5天来呼吸科门诊。
小张给我第一印象是高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促。
感冒能有这么严重吗?进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍。
因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用感冒来解释,我非常担心小张错吃了什么药物导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭。
事件还原
献血、捐款,甚至找到供肝
小伙子还是没能救回来
病人去世当天,李培医生写下手记。李培医生告诉现代快报记者:“太痛心了!这孩子太年轻,而且时间很短,事发突然,这种结果本来有可能避免的。”
据悉,生病后,小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用,还是发热,后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住,才来医院看病。原以为只是挂个水,没想到进了重症监护病房抢救。
小张一开始不相信,认为我是不是夸大病情了,认为感冒不会有那么严重。李培医生表示:实际上,检测结果比她预料的还要严重。高烧41摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍。这些症状已不仅仅是普通感冒,人体总共八个脏器系统,而小张当时已有五个系统功能衰竭。
检查过程中,小张出现了休克症状,被送进重症监护病房抢救。
在泰康仙林鼓楼医院抢救48小时后,由于病情严重,小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。
什么是单纯疱疹病毒感染?李培医生告诉现代快报记者,单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一。这个孩子一开始的症状也就是感冒。
除了病毒感染,由于小张肝脏已失去功能,合并感染性休克,需要补充大量血制品,小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝,李培医生表示,接手救治小张的医护人员也在4天内为他找到了供肝。
可最终所有人努力还是没有挽救小张的生命。?因为肝功能严重衰竭,导致严重的低血糖,陷入昏迷,还来不及换肝,人就走了。从入院到最后离世仅仅7天时间。
诊治医生:
可能混吃感冒药引发肝衰竭
感冒真的这么可怕吗?李培医生表示,这也是她写这篇手记的原因。小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭,希望大家不要乱吃感冒药。
小张学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病。虽然抽烟,但是不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。李培医生告诉记者,小张原先就处于亚健康状态。在检查中,小张曾告诉医生自己体重250斤,有脂肪肝。每次体检都说肝功能不好,但是他没当回事。
“后来,室友回到宿舍,把小张桌上的感冒药拍给我看,有一大堆,各种各样名目的。然后他就吃吃这个,吃吃那个,属于混着吃的。
李培医生说,小张曾告诉她:因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,且因为自己体重大,就加倍剂量吃了不少。而这很可能是导致肝脏衰竭的原因,可能是对乙酰氨基酚过量导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化,但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。李培医生解释,小张原本就肝功能异常,平时身体没有遭受打击,肝功能还能维持。但一旦遭受打击,可能就不行了。感冒病毒感染本身就会伤肝,药物再伤肝,层层累积,就垮掉了。
感冒药用药原则
1.感冒早期
大多有程度不同的过敏症状,如喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、轻度恶寒。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏成分的感冒药为主。
2.发作期
症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛,轻度咳嗽、咯出白痰。此时应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒的中成药,必要时配止咳化痰药。
3.感冒后期
若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物治疗。
感冒用药注意事项
1.避免含有相同组分的抗感冒药合用
尽管治疗感冒的复方制剂品种繁多,但组方成分相同或相近,一种复方制剂可缓解多种感冒症状,因此复方抗感冒药应尽量只吃一种。如同时服用两种以上复方感冒药,可导致重复用药、超量用药。
2.服药要按症状
针对具体症状选择含有相应治疗成分的药品。比如出现发烧、咽痛、全身酸痛等症状时,可以选用含有解热镇痛药的泰诺、日夜百服宁、新康泰克等复方感冒药或单方感冒药泰诺林。
3.不需要服用消炎药
老百姓说的消炎药一般指的是抗菌药,而消炎药主要包括糖皮质激素和解热镇痛抗炎药两大类。前者有可的松、地塞米松、甲泼尼龙等,后者有阿司匹林、布洛芬等。
4.尽量别输液
有不少家长认为打点滴治感冒效果好,但是这种治疗方法也有不少不良反应,甚则引起交叉感染。其实,对于有发热的孩子,最好是根据病情合理选择用药的方式,原则是能吃药不打针,能打针不输液。
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