盆腔炎的三种自查方法
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如何及早发现盆腔炎
1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。
2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白带增多等表现。
3、腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。
4、白细胞总数及分类增高。
5、排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。
6、慢性盆腔炎:全身症状有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。
盆腔炎症的三种经常看到自查方法:
1、超声波自查
重要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一疗法关于判别来自输卵管、卵巢和肠管粘住一同产生的包块或脓肿存在85%的确切性。但轻微或中待度的盆腔炎症特难在B型超声影像中显现出特点。
2、腹腔镜检
假如否弥漫性腹膜炎,患者普通环境尚棒,腹腔镜检应该在盆腔炎症或异样盆腔炎症和另外急腹症患者实施,腹腔镜检不单单应该准确诊疗以及识别诊疗,还应该关于盆腔炎症的病因水平执行开端决定。
3、病原体培训
标其实源同上,应快速或在30s内将其接种于Thayer-Martin培训基上,置35℃温箱培训48h,以糖酵解执行病菌鉴别。新的对应迅速的衣原体酶测定代替了古板的衣原体的检查技术,亦可靠哺乳动物细胞培训执行关于沙眼衣原体抗原检查,本法系酶联免疫测定。灵敏性人均为89.5%,存在98.4%的特别性。
提醒:盆腔炎容易与哪些疾病混淆
1、盆腔淤血综合征
表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超,盆腔静脉造影可以确诊。
2、子宫内膜异位症
主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,即可诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑有内膜异位症的可能。
3、卵巢肿瘤
卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块,与周围黏连。不活动,有压痛,与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。B超检查,可见腹部包块,有助于诊断。
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