疳证在中医学上的定义和疗法
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一.脾胃虚弱治则:健脾和胃。
主方:资生健脾丸加减。
加减:腹胀舌腻,加木香6克、鸡内金粉1.5克(吞服);大便稀溏,加焦六曲10克、炮姜炭6克;小便色白,加泽泻10克、萆粟10克。
主方分析:资生健脾丸为健脾醒胃,兼有消食化湿的要方。方中人参、茯苓、白术、莲子肉健脾益气。
山药、苡仁、扁豆、泽泻、芡实健脾利湿。藿香、砂仁、麦芽、山楂、白豆蔻醒脾开胃。陈皮燥湿和中,黄连清泻心火,甘草调和诸药,桔梗载药上行。
处方举例:
党参10克 白术10克 茯苓10克 山药10克 扁豆10克 莲子肉10克 苡仁10克 砂仁6克(后下)山楂10克 甘草6克
二.脾虚食积治则:消积理脾。
主方:健脾九加减。
加减:积滞明显,加山棱6克、获术6克、炙干赡10克;腹胀不适,加香附10克、木香6克;大便干结,加全瓜萎10克、麻仁10克。
主方分析:健脾丸是健脾消积的要方。方中人参、白术健脾补气,神曲、山楂、麦芽消食化积,陈皮燥湿和中,枳实破气消积。
处方举例:
党参10克 白术10克 茯苓10克 山楂10克 神曲10克 胡黄连6克 炙干蟾10克 青皮6克 枳实6克 甘草6克
三.气血两亏治则:补气养血。
主方:人参养荣汤加减。
加减:血虚较重,加阿胶10克(烊冲)、制首乌10克;午后低热,加地骨皮10克、银柴胡10克;汗多者,加龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎)。
主方分析:人参养荣汤为益气补血、宁心安神的要方。方中人参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气健脾补中,当归、白芍、熟地补血和营扶正,五味子、远志敛阴宁心安神,陈皮、桂心温通行散。
处方举例:
黄芪10克 党参10克 白术10克 茯苓10克 当归10克 白芍10克 熟地10克 制首乌10克 山药10克 甘草6克
兼证治疗:眼疳用羊肝丸养血明目;口疳用泻心汤清心泻火;疳肿胀用真武汤温阳利水;齿龈、紫癜用归脾汤健脾养心补气。
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