结肠癌晚期易转移 如何预防
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结肠癌的转移途径
1.器官转移
发生结肠癌远处转移的部位主要是肝脏,约半数患者发生肝脏转移。三成患者在术前已有隐匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术可提高已发生器官转移患者的长期生存率。不过只有一少部分患者适合手术切除,且其中七成患者术后复发。
2.淋巴转移
淋巴转移一般由近而远,也有一部分患者跨越转移。
①结肠淋巴结:位于肠壁脂肪垂内。
②结肠旁淋巴结:位于邻近结肠壁的系膜内。
③系膜血管淋巴结:位于结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。
④系膜根部淋巴结:位于结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多。
3.血行转移
一般癌细胞主要是随门静脉到达肝脏,之后到达肺、脑、骨等器官。发生血行转移的癌肿一般可侵犯至毛细血管小静脉,查体时按压瘤块或术中挤压瘤体也可以造成癌细胞转移,肠梗阻时的强烈蠕动也可以导致癌细胞入血。
4.浸润与种植
直接浸润是癌细胞转移到周围临近组织脏器的常见方式。比如癌细胞脱落在肠腔内,可种植到附近肠腔的黏膜上;若脱落在腹腔内,可直接种植在腹膜上。一般结肠癌的转移灶多呈粟粒状或结节状,质硬,为白色或灰白色。如若癌细胞播散至整个腹腔的话,可以引起癌性腹膜炎,出现腹水等。
如何预防结肠癌转移?
首先,治疗原发性癌症应力求彻底,愈后还要跟进抗转移治疗。
对早期癌症采用根治手术、合理的放化疗和有计划的中西医综合治疗,完全可以防止复发。但对中晚期癌症通过一次性或突击性治疗,很难做到绝对彻底清除体内残存的癌细胞。所以,在进行正规治疗之后,一定要抓紧进行抗复发治疗,抑制原来未能发现的癌症的进一步发展。一般来说,癌症经治疗临床症状消失以后,还要坚持5年以上的抗复发治疗。
其次,消除或避免促使癌症转移的各种因素,积极治疗与癌症相关的慢性病。
对于一些内在性致癌因素也应特别注意,所有癌症患者要保持愉快的心情,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。对可能诱发癌症的慢性病,会降低机体的免疫功能,影响病人局部或全身的防病能力,应给予积极治疗。
再次,加强身体锻炼,提高机体免役功能及抗病能力。
癌症患者愈后的康复过程中,应结合自身的实际情况开展一些如气功、太极拳、慢跑等运动,以促进患者全身功能的恢复,提高机体免役功能,减少癌症的复发几率。
最后,要经常自查和到医院定期检查。
患者要注意观察原来的病灶部位及附近有无新生肿物、结节、破溃等,有无新的疼痛感觉。此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现。一旦出现上述情况,应及时去医院进行一次全面检查,尽快采取补救措施。
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