不同乙肝患者有哪些不同表现
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乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所产生的疾病,其发病机制非常复杂,肝细胞病变主要取决于机体的免疫情况,机体的免疫反应不同,导致乙肝患者的临床表现各有差异,具体包括:
1、无症状携带者
当机体处于免疫耐受状态,不发生免疫应答,则多成为无症状携带者。急、慢性患者和病毒携带者为乙肝的传染源,慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大,其传染性与病毒复制或体液中乙肝病毒基因的含量呈正比关系。
2、急性肝炎
当患者机体免疫功能正常时,多表现为急性肝炎经过,大部分患者可彻底清除病毒而痊愈。需要注意的是,成年急性乙型肝炎患者约10%转为慢性。
3、慢性肝炎
当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受、自身免疫反应产生、HBV基因突变逃避免疫清除等情况下,可导致慢性肝炎。
4、重型肝炎
当机体处于超敏反应,大量抗原-抗体复合物产生并激活补体系统以及在肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、内毒素等参与下,大片肝细胞坏死,发生重型肝炎。
乙型肝炎有哪些分类
1、按病程长短分类
乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病,可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,而慢性肝炎一般是指急性肝炎病程超过半年者。急性乙肝和慢性乙肝的治疗原则不同,预后也有很大差异,因此判断是急性或慢性乙型肝炎对疾病的诊治十分重要。
2、按病情轻重分类
可分为乙肝携带者、慢性乙肝、重型肝炎、肝炎肝硬化等等。其中,乙肝携带者分慢性HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)携带者、非活动性HBsAg(乙肝病毒表面抗原)携带者;慢性乙肝可分为轻、中、重度;肝炎肝硬化又分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化;重型肝炎又可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。
3、按有无出现黄疸
可分为黄疸型和无黄疸型,该分型多针对于急性乙型肝炎,即急性黄疸型乙肝和急性无黄疸型乙肝。
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