母亲乙肝能否喂奶?
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首先,乙肝母婴垂直传播多数发生在分娩过程,通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染,部分为母乳喂养、唾液等产后感染。
由此可知,母乳喂养的确是乙肝产妇对婴儿传播的一条途径。
再者,乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播,不是经消化道传播。所以,如果乳头有破溃出血,再进行母乳喂养,极有可能对婴儿进行传播。
还有,流行病学对照研究证实,只要出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿,感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。另外,在《慢性乙型肝炎防治指南》中也规定,新生儿在出生12 小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳。
综上可知,某些HBV感染状态下的母乳有传染性,再者如果婴儿消化道有小的损伤,或是口腔有破损或溃疡,母亲乳头有破溃等都有使婴儿感染的可能,所以乙肝大三阳者不宜哺乳,小三阳者,婴儿进行阻断后可以考虑母乳喂养。值得提醒的是,经检测已发生宫内感染的新生儿母乳喂养是完全可以的。
但在母亲处于乙肝的严重发病状态下喂奶有损母体健康。
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