磁铁吞肚肠穿孔 小孩误吞异物怎么办
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9岁男童5颗磁铁吞肚肠穿孔肚子疼
近日,武汉一9岁男童误将5颗吸铁石吞下肚,磁铁在其肚中致4处肠穿孔,男童反复发烧肚子疼,家人带他到医院一查才知道真相。
半个月前,家住武昌区的9岁男孩小彦总是莫名出现腹痛症状。一开始,小彦的家人以为他是元旦吃坏了肚子,没有引起重视。
最近一周,小彦反复发烧不见好,间断发烧了一个星期。家人带小彦到武汉市儿童医院就诊,结果检查发现孩子的肚中竟然有5颗吸铁石。原来,小彦他上学途中在路边摊上买过一包球状的吸铁石,样子很像糖果,放在嘴里玩时不小心吞了进去,害怕爸爸妈妈骂他,就没告诉大人。CT结果显示,小彦右腹小肠肠管内有5颗豌豆米大小的球状吸铁石,一个紧挨着一个,肠液将其团团包裹在一起。
为了防止病情恶化,医生立即对小彦进行腹腔镜手术,取出了这5颗磁铁,也将孩子小肠上穿孔坏死的地方进行了切除。
18日,小彦的病情得到控制,已出院回家。
孩子吞下异物怎么办?
小球、积木、纽扣、硬币……婴幼儿总喜欢抓起东西,往嘴里塞,尝尝它们的味道。这是他们认识世界的方式,但也可能成为危及生命的诱因。因为逗笑、叫喊、哭闹时,这些异物一不小心就会呛入气管,若不及时抢救,可能危及生命。因此,家有幼儿,要掌握的第一节“急救课”,就是快速排出异物。
上海120急救培训工作负责人、资深导师李明华告诉记者,首先,不论孩子吞的是什么,第一时间要鼓励其咳嗽,将异物排出来。
如果孩子无法自主咳嗽,可以采用美国海利希手法,帮助其咳嗽。近10年来,全世界运用此方法,已成功抢救了上百万气管异物患者。这一方法操作简单。若孩子有两三岁了,父母应从背后抱住他,双手互握,搁在其腹部正中,然后突然向上用力压迫腹部,一股气流猛然从气管冲出,有助排出异物。若是宝宝才1岁左右,应该让其脸朝前、屁股朝后,趴在父母的前臂上,父母要用大腿撑住自己的胳膊,保证婴儿头的水平位置比身体低。然后,用手掌对准宝宝肩胛骨之间的脊椎部位,连续拍击5至8次。拍击要有一定的力量,但不能过猛。这会帮助婴儿咳出异物。拍几次,可以扒开宝宝的嘴,若能看见异物,就用手指夹出来。若是宝宝出现喘鸣、呼吸困难、口唇青紫、声音嘶哑等表现,说明发生窒息,要立即送医院。
最后,不论孩子是否将异物咳出来了,都最好到医院检查一下。如果吞进的异物不是太大,外形圆润,如小玻璃球、纽扣等,会随胃肠道的蠕动,与粪便一起排出。医生检查后,会嘱咐在家观察。家长要仔细检查宝宝的每一次排便,直至确认异物排出为止。一般,异物在胃肠道里的停留时间不超过三天。超出这个时间还未发现的话,要及时复查。
需要提醒父母的是,有些惯用的急救方法是错误的。比如有的家长会使劲拍孩子后背,还有的会把手伸进孩子嘴里,甚至伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。此外,也不主张催吐,以防异物误吸入气管。
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