如何度过分娩的那一场痛呢?
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新生命从孕妇腹中降临人世,无非两种方式,即自然分娩和剖宫产。自然分娩,因为自然分娩是人类进步过程中形成的生理过程,相对于母婴健康安全来说,应该是一种最佳方式。自然分娩出血较少,很少或较少出现并发症,产后身体及生殖器官恢复快。
在自然分娩的过程中,胎儿受到子宫、产道适度的压力刺激,躯体有节奏地被“挤压”,这些刺激信息被外周神经传递到胎儿中枢神经系统,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿以最佳的姿势和最小的阻力顺应产道运动直到出生。这个生理过程对于宝宝的大脑来说,是一个非常重要的“学习”过程;同时来自产道的“挤压”,还能帮助宝宝肺部扩张,排除呼吸道的液体,利于产后正常呼吸。
自然分娩虽然好处很多,但遇到孕妇或者胎儿的原因无法自然分娩时,采用剖宫产才是明智的,才有利于母子平安。
分娩过程中的疼痛,几乎是当今所有即将做妈妈的年轻女性所面临的“痛苦折磨”。分娩到底有多痛呢?这个问题也许无法给出一个定量的答案,但有一点是可以肯定的,即分娩疼痛在很大程度上与精神因素有关。据有关资料显示,90%的产妇的分娩疼痛感与分娩恐惧心理有关,这些孕产妇由于在分娩前就背上了沉重的精神包袱,在分娩时无痛也觉痛,小痛变大痛。相反,有些产妇在分娩时无所畏惧,就会觉得整个过程容易应对。除此之外,分娩痛还与产妇的年龄、身体条件、社会地位、经济状况和意志有密切关系。如从事体力劳动、生活条件较差的产妇,一般不会感觉疼痛难以忍受,而生活条件优越、平时娇生惯养的产妇,分娩关则较难过;年轻的初产妇比年龄较大的初产妇感觉到的痛苦要少些;肥胖的产妇则普遍感到分娩实在不堪忍受。
目前,世界上还没有一种灵丹妙药能使产妇分娩时丝毫感觉不到疼痛,但也有不少减轻疼痛或镇痛的措施,使分娩的疼痛大为减轻。充分地、密切地配合,便是其中的一大高招。
产程刚刚开始时,宫缩持续时间短,间歇时间较长,子宫收缩力较弱,宫缩疼痛程度轻。这种疼痛感觉和痛域与其他情况(如胃肠炎)引起的疼痛不同,在初始时会使肚子有一种发紧的感觉,疼痛逐渐加剧后又逐渐减轻。经医生同意后,可在室内走动一下,随时排空膀胱,解解小便。还要注意进食,吃些软饭或半流质饮食,如怕进食,身体会软弱,也会影响分娩的进程。随着产程的进展,疼痛的频率增加,间歇时间缩短,持续时间延长,强度也逐渐增强。到第一产程末期,间歇时间仅1~2分钟,持续时间可达1分钟。这时,产妇可通过深呼吸法、按摩法、压迫法帮助减轻疼痛。疼痛次数增多,强度增强,这并非是坏事。一般地说,如果产妇骨盆和胎儿没有异常,分娩的速度和疼痛的程度呈正比,疼痛越重,宫缩越强,宫口开大越快,产程进展越快。所以产妇一定要尽量控制自己的情绪,不要大声呼叫,要和助产医生密切配合,以顺利度过漫长的第一产程。#p#副标题#e#
进入第二产程,宫缩疼痛已减轻,产妇会不由自主地向下屏气、用力,如解大便状,并且有明显的“排便”感。此时,助产医生通常会用“呼气”、“吸气”、“放松”、“用力”等词来指导产妇用力,帮助分娩,减轻痛苦。产妇应在助产医生的指导下,正确屏气、用力以增加腹压,使产程加快。宫缩时产妇要注意两脚不要收缩,宫缩过后全身放松,不要用力,胎头要娩出时,不要使猛劲,而应在助产医生的指导下,适度用力或张口“哈气”,让胎头缓慢娩出,防止会阴撕裂伤而引起疼痛。
胎儿娩出后,产妇顿感轻松,其后有一短暂的休息期,接着宫缩又开始,随后胎盘娩出。胎盘娩出后,注意产后宫缩引起的不适或轻度疼痛及阴道出血情况等。
深呼吸法每逢子宫收缩时做此动作,先用鼻子深深地吸一大口气,然后慢慢用口吐出,要深而慢且有规律,每分钟做6~10次,宫缩间歇时再恢复正常的呼吸,下次宫缩时重复上述动作。
按摩法常与深呼吸法并用,效果较好。在子宫收缩时,产妇两腿弯曲或伸直,用两手手指的指腹,轻轻按摩下腹部。吸气时,两手从下腹部两侧向下腹部中央轻轻按摩;呼气时,从下腹部中央按摩到下腹两侧,每分钟按摩次数与深呼吸次数相同,宫缩过后注意休息。也可按摩不舒服处,如腰部、耻骨联合处。
压迫法产妇两脚伸直,用拇指压迫髂前上棘或四指合并压迫耻骨联合,亦可用拳头压迫腰部,常与按摩法交替做,同时仍做深呼吸法。
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