注射平陽黴素有哪些注意事項
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牀醫學上,注射平陽黴素可迅速抑制細胞增生,使血管閉塞萎縮,促進血管瘤消退。主治脣癌、舌癌、齒齦癌、鼻咽癌等關頸部鱗癌。平陽黴素亦可用於治療皮膚癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、陰莖癌、外陰癌、惡性淋巴癌和壞死性肉芽腫等。平陽黴素對肝癌也有一定療效,對翼狀胬肉有顯著療效。平陽黴素的醫療功效很多,應用時有哪些注意事項呢?
注射平陽黴素的注意事項:
根據瘤體大小確定平陽黴素的每次注射量,一般為8~16mg。每8mg平陽黴素用1~2ml生理鹽水溶解,配以1~2ml利多卡因以減輕疼痛。
建議累積總量不大於40mg。海綿狀血管瘤在頭低位時瘤體明顯增大,可採取牀前或牙科椅頭低位注射。注射前,首先在瘤體周圍用加有腎上腺素的利多卡因局部浸潤麻醉,以減少頭位正常時平陽黴素向周圍正常組織彌散。
刺入瘤體後,回抽有回血後再注射藥物,並儘量長的時間保持於頭低位。對錶淺部位的毛細血管型及混合型血管瘤,應注射平陽黴素至血管瘤變白、腫脹為止,但要注意防止刺入過淺或過深,並多點注射,且使穿刺點與瘤體進針點應有一定距離,以防藥物溢出。
1~2周後再注射1次,主要不良反應是皮疹、發熱,給予氯苯那敏、地塞米松可緩解症狀。
注意平陽黴素的適合人羣:①對糖皮質激素不敏感,用激光、冷凍、手術等方法可能遺留較大瘢痕,影響外形者,尤其是年輕女性。②病灶在重要的神經、血管周圍,有較嚴重的手術併發症或手術有較大危險者。③不能手術摘除的巨大血管瘤。
小編寄語:應用廣泛的平陽黴素是臨牀醫療上的法寶。醫師們一定要注意平陽黴素的應用要求。
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