人蔘與黃芪兩者有什麼區別?
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人蔘與黃芪是臨牀上很常用的補氣藥,這是一般人都知道的。既然都是補氣藥,為什麼又要區別使用呢?因為人蔘與黃芪除了補氣之外,還分別具有其它功效。如果不區別使用,就不能充分發揮它們的作用。再者,用之不當,既增加病人的痛苦,又造成藥物的浪費。
人蔘味甘微苦,性微温;黃芪味甘,性微温,兩者雖然都能補氣,但前者補氣之作用比後者強得多。此外,人蔘尚具有止渴生津和安神作用,這是黃芪所不具備的。黃芪的補氣作用遠不及人蔘,然而,其昇陽、固表、內託和利尿消腫之功效,卻為人蔘所無。由於它們的功效同中有異,所以應區別使用。
人蔘為大補元氣之藥,能益氣固脱,故臨牀多用來治療大病,或久病,或血脱致氣脱而出現短氣神疲、周身乏力、肢冷、汗出而多、脈細欲絕等。可單用,也可與黃芪或附子同用,效果很好。大補元氣還表現在補肺腎、平喘息方面,如人蔘配胡桃肉,或配蛤蚧,治肺虛或肺腎俱虛喘咳,即是其例。人蔘配白朮、茯苓、砂仁、山藥等,可治脾胃氣虛所致的精神不振、四肢倦怠、食少便溏、或久瀉不止等,説明人蔘大補元氣,也表現在健脾與止瀉方面。
生津止渴,乃人蔘之又一功效。因此,在臨牀上,可用來治療下述病證:
一、熱病傷津而見熱渴、汗出、脈大而虛者,用人蔘配生石膏等治之,其效頗佳。
二、熱或暑熱傷及氣液而證見汗多、口渴神疲,或津氣不足引起的心煩失眠、短氣自汗、心慌、心悸、脈細弱者,用人蔘配麥冬、五味子等治之,每獲奇效。
人蔘能安神鎮靜,因而它又可用來治心腎不交引起的驚悸恍惚、急躁、入睡不安等證,且常與酸棗仁、遠志、茯神等同用。心脾虛而證見神疲健忘、失眠多夢、心悸短氣、食少便溏者,用人蔘配黃芪、龍眼肉、白朮、酸棗仁、當歸等治之,甚驗。
黃芪的應用,主要有以下四點:
一是補氣昇陽。用於氣虛引起的脱肛、子宮脱垂、崩漏、眩暈乏力等,並常與升麻、柴胡等同用。
二是固表斂汗。多用於體虛表弱所致的自汗。如表氣不固,外感風寒而汗出,用黃芪配白朮、防風治之,久服必效。
三是託瘡排膿。用於瘡瘍久不潰破而內陷,有促進潰破及侷限作用。用於瘡瘍潰破後,久不收口,有生肌收口之作用,且常配銀花、皂刺、地丁等。
四是利尿消腫。用於陽氣不足所致的虛性水腫,並常與防已、茯苓、白朮等合而用之。
綜上所述,人蔘與黃芪之功效,有同有異,故不可一見氣虛就混用之,否則,易弄巧成拙。
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