一輩子的防癌計劃方略
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在癌症肆意奪去人類生命的同時,世界衞生組織癌症委員會明確指出,2/3的癌症可以預防和治癒,但關鍵是通過體檢早期發現。不過,常規體檢並不足以捕捉癌症的蛛絲馬跡。因此制訂計劃,有針對性地進行防癌檢查,非常必要。
20歲後:結婚兩年查宮頸癌
結婚給人類帶來的不僅是甜蜜,也帶來了一些疾病,宮頸癌便是其中之一。作為婦科最常見的惡性腫瘤之一,宮頸癌每年大約會奪去20多萬女性的生命。但由於宮頸癌早期沒有任何症狀,因此,許多女性一發現就已經是晚期。那麼,如何才能盡力避免這一情況呢?
首先要弄清宮頸癌的高發人羣。宮頸癌與性生活關係密切,國內外大量資料證實,早婚、早育、多產、性生活衞生差及性生活紊亂的婦女,患病率較高。
40—60歲是宮頸癌的高發年齡;不過,近些年宮頸癌發病趨向年輕化,小於30歲的宮頸癌患者人數有明顯上升趨勢。婦女進行第 一次性生活兩年後,最好就開始做巴氏塗片進行宮頸癌篩查,並堅持做到一年一次。30歲以後可依據風險因素檢查,如果三次或多次結果連續為陰性的受檢者,可 以減少受檢次數,這樣便可以很好地預防癌症入侵。
需要提醒大家的是,在一些單位的年度體檢中,常會包含“腫瘤標記物”的項目。腫瘤標記物可以協助診斷和監測腫瘤復發,雖然不能作為診斷依據,但如發現數值升高,則提示可能有腫瘤存在,此時需做進一步檢查明確診斷,千萬不要掉以輕心。
30歲後:三道防線 阻擊乳腺癌
乳房是女人的標誌,卻也成為了其生命的最大殺手。現在,在女性罹患的腫瘤中,乳腺癌已位列榜首。
但專家表示,如果能通過早診及時治療,患者痊癒的希望依然很大。因此,從30歲開始,女性就要對自己的乳房倍加呵護。
月經異常,過晚婚育,有家族遺傳,喜歡吃高脂肪、高熱量食物,濫用雌激素,精神壓力過大的女性都是乳腺癌的高發人羣,這些女性最好從年輕時就開始乳腺癌的篩查。
自檢。這是最方便、易行的檢查方法。武警總醫院乳腺外科副主任徐紅介紹説,女性月經結束後的7—10天最適合自檢;停經或更年期婦女最好確定每 月的固定一天進行自檢。自檢主要是看和摸,一是站在鏡前看,主要看乳房的大小形狀是否對稱、輪廓有無改變、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。二是摸,用食 指、中指和無名指的指腹,以按壓、螺旋或滑動的方式檢查乳房有無腫塊。當發現自己的乳房出現無痛腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大等異常時,應及時到醫院檢查。
B超檢查。無損傷,可反覆應用。我國女性乳腺組織較緻密,通過B超檢查更能夠看清乳腺所有結構的變化,也適用於30歲以下的女性。
X線檢查。惡性腫塊影像常不規則,邊緣有毛刺,密度較周圍腺體高,這些特質都能通過X線檢查辨別出來。但如果乳腺組織過於緻密,就不易通過X射線檢出疾病,因此適合於40歲以上女性。
40歲後:煙民千萬盯着肺
人到中年,很多疾病都會不請自來。而在癌症家族中,肺癌和胃癌是此時最有可能“發威”的兩大成員。
要想預防和發現這兩種癌症,要落實哪些體檢計劃呢?
肺癌佔世界癌症發生率和死亡率的首位,而中國的肺癌發生率是世界第一。40歲以上,有吸煙史 的人,工礦職工、長期接觸放射性物質及有家族腫瘤病史的人都是肺癌的高發人羣。肺癌在早期並沒有什麼特殊症狀,很容易被病人和醫生所忽略。因此,中老年人,尤其是嗜煙者,應列為肺癌重點普查人羣,每半年至1年檢查1次。胸部X線照片或CT等檢查,可以及時發現多變的圓形陰影、肺炎、肺不張、胸腔積液等, 對早期發現肺癌有積極的意義。
中國抗癌協會胃腸腫瘤學分會副主任委員季加孚教授則提醒,70%以上的早期胃癌也沒有明顯症狀,因此體檢就顯得更加重要了。胃癌的篩查方法很多,包括胃蛋白酶檢查、幽門螺旋桿菌檢查、胃腸X線檢查等。此外,內鏡檢查可直接觀察胃內各部位,尤其對早期胃癌的診斷價值很大。徐志堅指出,早期胃癌腫 瘤較小,手術切除後,5年生存率可達70%以上。
50歲後:指檢派上大用場
雖然癌症日漸瞄上了年輕人,但它對老年人的“鍾愛”卻也並未減少。特別是結腸癌、前列腺癌等老年人多發的腫瘤,近年來發病率也在不斷提高。
指檢對於發現結腸癌和前列腺癌都有一定作用,而且操作起來非常方便、簡單。不過,最準確的方法還是篩查。
50歲後,有結、直腸息肉,結腸癌家族史,腹瀉、便祕、便血病史的病人,最好做腸鏡進行結腸病變的篩查;而那些不能作結腸鏡檢查的,如高齡、體質衰弱及有嚴重心肺疾病者,可以定期用CT檢查結腸。
至於前列腺癌,我國前列腺癌病人確診時一般都是晚期了,這極大影響了其生存率。“患者確診晚的原 因就是缺少普查。其實,普查的方法非常簡單,就是抽血查一下前列腺特異抗原(PSA),或者由醫生進行肛診。因此,50歲以上的男性都應該在體檢時增加這 項檢查。”他同時強調,如果一次前列腺特異抗原陽性,不能草率確診,需複查2—3次,並排除炎症,必要時進行穿刺檢查。
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