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腎癌大部分的發病過程呈隱匿性,直到發展到較晚期才出現症狀,大約25%的患者在發現時已經轉移。目前腎癌的治療方法有手術治療、化學療法、激素治療和免疫生物療法等。
腎癌的4個治療方法
一、手術治療腎癌
隨着影像學檢查技術的進步和廣泛普及,目前臨牀上發現的早期腎癌比例逐漸升高,早期患者的手術效果好,治癒率高。並且微創外科技術的進步使患者承受的痛苦更小,手術治療雖然是治療早期腎癌和局灶性腎癌的主要方法,但是,文獻報道在腎切除後20%-40%的患者出現轉移。
1.根治性腎癌切除術:適用於中早期大部分患者,是最基本的治療方法,手術範圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜和同側腎上腺。5年和10年生存率分別是52%和49%。
2.單純性腎癌切除術:適用於晚期腎癌的姑息性切除,可以緩解局部症狀如疼痛、出血、發熱等。以及全身情況差,不能耐受根治手術者。有時亦有較佳效果。5年和lo 年生存率分別是33%和7.1%。
3.區域性淋巴結清掃術:根治性腎癌切除術的同時,做區域性淋巴結清掃術,有助於正確的臨牀分期,降低局部腫瘤複發率,提高生存率。根治性腎癌切除術加區域性淋巴結清掃術,術後5年生存率1期為87.4%、Ⅱ期為60.6%、Ⅲ期為41%,而未做淋巴結清掃的5年生存率僅為33%。
二、化學治療腎癌
對化療藥物和激素高度耐受,其治療效果與安慰劑相似,臨牀上極少使用。腎癌患者在化療後往往會出現一些身體反應,對患者的健康會有一定的影響。經常出現噁心嘔吐的症狀,進食之後又覺脹滿,再嚴重時可可出現明顯的充血水腫,還有斑點狀白膜、甚至是潰瘍形成,進食困難。
三、生物學治療
細胞因子如白介素-2或者α干擾素等治療的有效率低,僅有15%左右,長期治療毒性大,患者難以耐受,不能堅持長期用藥。
四、放射治療
腎癌對放射治療也不敏感,目前僅作為輔助治療方法,適用於不能手術切除的晚期腎癌患者,放療可減輕局部疼痛、血尿和緩解毒性症狀,在腎癌轉移引起骨痛時可以應用。
腎癌治療期間,因損傷正氣,腎氣大傷,傷氣耗血,氣血兩傷,宜補氣養血。食用富含蛋白質的食物,如牛奶、豆漿、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、魚羹等,也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用過多過飽。總體來説,定期體檢,早期發現早期手術治療是腎癌最好的治療手段。
誘發腎癌的因素有哪些
1、肥胖和高血壓
發表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫學雜誌上的一項前瞻性研究表明,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌危險性升高相關的兩個獨立因素。
2、吸煙
大量的觀察發現吸煙與腎癌發病呈正相關,吸煙者發生腎癌的因素 (RR)=2,且吸煙 30 年以上、吸無過濾嘴香煙腎癌的危險性上升。
3、職業
有報道接觸金屬鋪的工人、報業印刷工人、焦炭工人、乾洗業和石油化工產品工作者腎癌發病和死亡危險性增加。
4、放射
有統計使用過一種弱的α顆粒輻射源導致的124例腫瘤中有26例侷限在腎,但是未見任何關於腎癌的相關報道。
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