近視矯正應該選哪種方法?
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青少年的近視發生率逐年上升,眼鏡人羣不斷擴大。同時,隨着電腦辦公的普及,越來越多的上班族用眼時間超過以前,過度的用眼,使得眼鏡已經成為學生和電腦族的專利。
近視眼是怎麼發生的
在現代醫學技術突飛猛進的今天,針對近視眼形成的根本原因,科學家一直在不斷的研究,但遺憾的是,始終沒有找到最根本的原因。經過這麼多年的研究,科學家發現,近視眼的發生跟許多因素有關,比如遺傳因素、環境因素、長期的過度用眼等。因此,近視的發生可能是多因素的。目前來説,在近視眼的發病誘因中,比較明確的是遺傳,目前有一種觀點,認為近視眼與基因有關。的確,根據研究顯示,近視眼與基因有關,而且具有遺傳性,有家族史,但並不能説父母有近視,後代就一定會患近視,只是患近視的機率比較高,根據目前的數據統計,大概是45%左右。
另外一個因素就是環境,根據大量的調查數據顯示,農村兒童和城市兒童相比,近視眼的發生率要遠遠低於城市。這是由於城市的現代化發展,城市兒童學業繁多,接觸電視、電腦的機會多,近距離工作的負荷大,因此,近距離工作也成了一個因素。第三個就是用眼習慣,比如寫字的姿勢啊,看書,看電視的距離啊等這些,與近視的發生有一定的關係,在飲食方面目前沒有確切的證據顯示飲食習慣與近視的發生有關,但國外有報道表明,過度攝入糖分,可能會促進近視的發展,因此,青少年一定要均衡攝入飲食,不能偏食。
近視眼從發病機理上可分為兩大類。一種是發育性近視,另外一種是病理性近視。絕大多數近視屬於發育性近視,即隨着青春期的發育開始也就是11、12歲左右出現近視,青春期發育停止後,近視基本上穩定下來,一般來説,18歲以後近視的度數基本上穩定下來,少數人到21、22歲左右,24歲後再發生近視眼,或者近視的度數再發生變化的機率很小;病理性近視又叫惡性近視,病理性近視在近視人羣中所佔比例較小,大概是1%左右。近視度數隨着年齡的增長不斷髮生變化,不會停止。根據近視眼程度分類:300度以內為輕度近視,300—600為中度近視,600度以上為高度近視。
我國近視眼的現狀
隨着社會的進步,近視眼的發生率是越來越高,大概在2000年前後的比例在小學生裏面是25%,在中學生裏面是40—50%,大學裏面是60—70%。而目前的情況雖然沒有確切的數據,但總的來説比2000年前後是增加了15-20%左右。在小學生裏面大概是30—40%。中學裏面是40—70%,大學裏面幾乎90%多了。而在普通人羣裏面,2000年前後是25%左右,到目前為止,大概是30%左右。也就是説,在我們國家有4億左右的近視眼人羣,這一數字是相當巨大的。從2000年到現在,大概是以每年2%的速度在遞增,增長速度非常快。目前,我國近視發生率居全球第二,僅次於日本,近視人數居全球第一。#p#分頁標題#e#
青少年近視 不良後果
現在,青少年近視患者越來越多,青少年近視確實是一個非常突出的問題,大家都擔心近視會對對青少年造成許多的不良影響與後果。但是在眼科界認為,近視眼的發生是社會進步的標誌或是必然出現的結果。在對待近視人羣時,我們必須要注意不能歧視近視眼,其實,近視眼與正常人沒有區別,尤其是青少年,如果家長把近視眼看作是一個非常嚴重的問題的話,那麼對青少年的心理會造成很大的影響。會使他們產生自卑心理。極少數近視患者,如高度近視、進行性近視等會出現視網膜裂孔、脱落等眼底併發症,這對他的影響是非常大的,有可能會造成失明。但一般來説,大多數近視眼本身不會出現併發症,不會對視力造成損害的。某些高度近視患者,由於眼軸變長,玻璃體液化,存在不同程度的玻璃體後脱離,表現為眼前有絲網或飛蚊飄動,建議這類近視患者不能做劇烈運動,尤其是頭部運動,並定期作眼底檢查,防止出現眼底病變而損害視力。
對於近視眼的治療來説,由於近視自身的發病原因並不清楚,因此,我們現在對近視眼的治療只能稱為矯正。目前的矯正方法大致為框架眼鏡(最普遍,最安全的方法)、隱形眼鏡和手術。在整個近視眼的發展過程中,眼鏡是最為重要的一種矯正手段。由於在青春發育期,近視眼的度數在不斷加深,不可避免,需要隨時更換鏡片。所以,醫生一般都推薦使用眼鏡。但眼鏡也有其不足之處,影響美觀,不方便,不利於運動。
你該選擇什麼樣的矯正方法呢
現在很多年輕人為了愛美,選擇了隱形眼鏡。隱形眼睛戴起來,確實比框架眼鏡漂亮不少,不影響美觀,但我們擔心它會對我們的眼睛造成影響。隱形眼睛可以解決框架眼鏡的一些不足之處,如不會影響美觀,使用方便。但由於是直接戴在眼球的表面,所以其對眼睛的傷害是潛在的,如角膜缺氧形成新生血管、長時間佩戴隱形眼鏡在一定程度上導致角膜變薄等。但如果嚴格按照醫生的要求佩戴隱形眼鏡的話,對眼睛的傷害會降到很低。所以,戴隱形眼鏡一定要遵醫囑,要具有良好的依從性,並定期檢查眼睛。建議驗配時一定要去具有眼科視光師的醫院,建立檔案,按照要求佩戴。對佩戴隱形眼睛是否正常有三句話:你看起來是否正常、你看出去是否正常、你戴着眼鏡是否正常,只要三個情況都正常,戴隱形眼鏡就是安全的。由於現在美容性的隱形眼鏡很多,需要注意的是,加了顏料的隱形眼睛,會影響眼鏡的透氧性,造成角膜缺氧。因此,除非特殊場合,儘量不要使用加有顏色的眼鏡。佩戴隱形眼鏡的禁忌是:結膜發炎;眼皮張力太大,眼鏡無法移動。這種情況,在配鏡前檢查眼睛是可以發現。所以驗配隱形眼鏡一定要去醫院。#p#分頁標題#e#
近視眼手術,一次性解決近視眼的問題,手術後,95%的人可以達到佩戴眼鏡的視覺效果,不用佩戴眼鏡,正常視物。目前近視手術治療已經在國內外廣泛20多年,每年在中國也有近100萬的近視眼接受手術治療,長期大量的臨牀資料顯示近視手術是安全、有效的。由於近視眼手術是眼科手術中唯一在正常眼睛上做的手術,所以也存在風險,其中最大的風險就是感染,當然,手術後感染的機率是非常低的,發生率約1/10000左右。發生和適應證掌握,圍手術期的準備和要求,手術技術和隨訪都有一定的關係。一旦發生感染,有可能會導致角膜嚴重損害,甚至穿孔和眼球不保。當然感染後,如果醫生能及時發現,及時處理,這樣能將對眼球的傷害降到最低。另一個風險是角膜太薄,度數太高,手術設計有問題,術後形成圓錐角膜。出現這種情況,只能通過硬性隱形眼鏡來矯正,但一般不會失明。需要注意的是,選擇近視眼手術一定要18歲以後,這個年齡以後近視度數基本穩定。另外要到正規的醫院接受專業檢查和手術,以保證手術的安全性和有效性。
現在電視廣告都在大呼長期用眼,造成視疲勞,應該使用眼藥水緩解疲勞。那麼長期用眼的人是否該使用眼藥水呢?其實,只要你的雙眼視功能沒有問題,雙眼視功能協調,掌握正確的用眼方法,不會一看東西頭就昏,看不進去。一般情況下每次閲讀不超過一個小時,眼睛不疲勞就沒有必要使用眼藥水。長期不恰當的使用可能導致眼藥水的依賴性。如果一閲讀就出現視疲勞等功能問題,那麼建議先到醫院作眼科檢查,根據醫囑使用眼藥水。
專家簡介:鄧應平教授
1984年畢業於四川醫學院,畢業後一直在華西醫院眼科工作。現任職務:眼科教研室副主任、支部書記,利康醫院近視眼激光治療中心負責人。現任職稱:眼科教授,碩士研究生導師。學術任職:中華醫學會眼科角膜病學組委員,四川省眼科學會委員,四川省眼視光學組委員,四川省器官移植學會委員,成都市眼科學會副主任委員。科研成果:先後發表論文四十餘篇,國家及部省級科研成果三項。擅長領域:角膜病、近視眼激光 。
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